硬下疳是一期梅毒的典型皮肤表现，一般出现在生殖器、肛周等皮肤黏膜处。最初硬下疳确实是一个小小的红斑，但红斑没有什么特异性表现，会迅速的变成没有疼痛感的炎性丘疹，而且炎性丘疹会在几天之内迅速的变大、变硬，进而表面出现坏死，出现一个圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清楚，周围有明显的隆起水肿，表面有浆液性分泌物，摸上去周围的水肿像有软骨一样、比较硬。
硬下疳1-6周消失自愈。
通常情况下，硬下疳是身体有梅毒的表现。可以给硬下疳注射长效青霉素，长效青霉素能促进体内梅毒螺旋体的杀灭，促进硬下疳的消失，1-2周后即可完全消失。硬下疳的症状在4-6周后就会自行消失，但也有可能会引起梅毒螺旋体的侵袭，进而顺着血液循环扩散到全身，引起梅毒病情的恶化。
梅毒硬下疳早期的典型症状就是生殖器，还有就是会阴区肛门周围发生的这个硬结、小的痘痘、丘疹，基本上是没有其他的损害危害性的，这个硬下疳是一个痘痘、丘疹，没有疼痛瘙痒，按压是稍硬的。
按压会痛有可能是硬下疳，因为硬下疳摸起来会痛，但是不明显。还是需要去诊治一下区别于其它的病症，病症最初为在传染地方发生一红色斑疹或丘疹，经１～２天变为小结而质硬，继而中心糜烂，破溃，呈红铜色，有少量粘性分泌物，呈圆形或椭圆形，直径约１厘米，溃疡面清洁，中心稍凹陷，周边略高，基底因浸润而硬似软骨，无明显疼痛，此为典型的硬下疳。
不会痒，一期梅毒病人是属于早期的梅毒，主要是人体感染了一些梅毒螺旋体，病人一开始都会具有一定的潜伏期。潜伏期过后病人就会出现一些皮疹的症状，所以这个时候很容易出现硬下疳的症状，在早期病人不会出现瘙痒症状，但是后期瘙痒症状比较明显。
