我是一型糖尿病,血糖一直高,这

会员96574068 32岁 已回复
我是一型糖尿病,血糖一直高,这一阵怀疑有点酮症酸中毒的症状,请问现在应该怎么治疗,暂时不想住院。。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张英泽 副主任医师 保定市第一中医院内科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病等内分泌代...
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您好,如果酮症,建议住院治疗比较好。如果不能就必须胰岛素控制血糖,大量饮水
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邓娜 医师 东明县人民医院内科 二级甲等
擅长:心绞痛,心肌梗死,心肌病,心力衰竭,脑梗死,脑出血...
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指导意见:您好,不知道您平时血糖控制怎么样,有没有症状加重,如果您没有加重,血糖控制不尚可,不一定是。酮症酸中毒血糖多在16.7~33.3mmol/L,有时可达33.3~55.5mmol/L。建议您查血糖,尿常规及血气分析检查以明确。
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杨学华 新乡市第二人民医院内科 三级
擅长:多发性肌炎和皮肌炎,白塞综合征,风湿热,类风湿关节...
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指导意见:您好,I型糖尿病的治疗就是控制饮食、运动、应用胰岛素替代治疗。
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李笑光 医师 莱芜市莱城区人民医院内科 二级
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝炎,胃肠疾病,急性胃炎,慢性胃...
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指导意见:糖尿病酮症酸中毒是比较危重的并发症,建议去医院检查血糖,血.尿酮体等检查,然后根据检查结果选择住院或在家治疗。
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周艳芬 医师 大名县中医院内科
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好:这种情况需控制饮食,加强运动,监测血糖,皮下给予注射胰岛素,诺和灵或甘舒霖R,N,30R等控制血糖,多喝水。
相关问答

一型糖尿病患者反复低血糖的原因,主要有以下几个方面:
一、不按时进食或饮食过少,糖尿病患者应按时定量进食,饮食减少,应相应减少降糖药物剂量。
二、合并肝肾功能衰竭、肝肾功能衰竭的糖尿病患者容易低血糖,主要与肝肾功能衰竭引起的纳差、糖耐量减低有关。
三、胰岛素和胰岛素促泌剂的应用,这两种药物均可导致低血糖的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于糖尿病人来说,空腹血糖高可能是因为患者吃药不够,或者是自己病情控制不充分。
可能是上午,血糖上升荷尔蒙分泌较多的时候,早上起床血糖就会升高,导致反跳性高血糖。首先要加强血糖监测,特别是晚饭后血糖水平,以及睡前及夜间凌晨血糖水平,明确是黎明现象,还是苏木精现象,根据情况进行适当的药物调整,同时加强合理的饮食控制。

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血糖12mmol/L比较严重。
一般空腹全血血糖≥毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。当空腹全血血糖超过毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显着增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。当空腹全血血糖在毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。倘若有明显的糖尿病症状,应先做餐后2小时血糖测定。

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如果1型糖尿病不控制血糖,将会出现以下结果。
1.可能有并发症。例如酮酸中毒是一种相对急性的疾病。严重的情况下会导致昏迷,酮症酸中毒发病时会误诊为肺炎、败血症、脑膜炎。
2.血糖不能控制的话,会引起心悸、多汗症、易怒、抽搐,甚至昏迷。
3.极端高血糖会明显提高血浆渗透压,引起渗透性利尿,导致严重脱水,另外,1型糖尿病会使脑细胞脱水。

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控制1型糖尿病血糖水平的方法主要使用胰岛素。
1型糖尿病的生理特点是多种原因,导致机体不能产生足够的胰岛素而降低血糖。胰岛素是身体中唯一能降低血糖的物质,如果胰岛素不足,身体血糖就会升高,还可能引起糖尿病的急性并发症。1型糖尿病患者的主要降糖方式是补充外源性胰岛素,降低机体血糖。1型糖尿病患者使用胰岛素是终身治疗,不能乱停胰岛素。即使调整胰岛素的剂量,也尽量在医生的指导下进行。否则血糖可能过高或过低,低血糖可能危及生命,高血糖易伴有糖尿病急性并发症。

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1型糖尿病的血糖正常血糖为饭前4.4-6.1,饭后4.4-7.8。
但是,1型糖尿病多见于青少年,青少年处于生长发育阶段。严格控制容易发生低血糖。因此,对于青少年糖尿病患者来说,调整目标值比较松。糖化血红蛋白为7.5%,饭前4.4-7,饭后4.4-10,睡前血糖要求可能在8以内。对于1型糖尿病,空腹血糖和餐后血糖控制建议在标准范围内,即空腹血糖4.4-6.1,餐后血糖低于7.8%,糖化血红蛋白低于6.5%。胰岛素通常用于治疗非急性1型糖尿病患者,大部分是合适的。此时糖化血红蛋白应小于7,餐后血糖控制范围应小于6.1,餐后血糖控制范围应小于9。

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