吴老师你好，我母亲69岁，3年前因发现黑便，腹胀入院治...

腹胀拉黑便不是肠癌，出现黑便的原因有以下情况，平时生活中吃的一些食物会导致大便呈黑色。比如一些肉类，猪血等血类。如果肠道或胃部出血情况也会导致大便是黑色的。具有消化道疾病的人。如果服用了某些药物也会导致排大便是黑色的。需要去消化科做胃镜检查，找出病因，对症治疗，避免暴饮暴食，适当运动。

指导意见：老人的，当前的情况，积极的抗病毒的治疗非常关键，主要是改善，肝硬化的进展。 另外还需要定期的进行病毒量的检测，那么如果病毒复制，比较高，那么可能需要，联用抗病毒的药。 积极的控制病毒复制以后，肝硬化的进展速度，会下降，那么肝功能可能会逐步的恢复一部分，那么，肠道的淤血的情况情况，也会减轻。 但是要注意一点，减少辛辣油腻食物的摄入，减少干硬食物的摄入。防止对我们食道黏膜，以及，胃底静脉的划伤。

指导意见：你好，根据你描述的症状，考虑慢性胃炎，建议还是注意饮食清淡，忌食生冷，辛辣刺激性食物，定时定量进餐，忌饮浓茶，咖啡，酒等刺激性的饮品。考虑你的排黑便，原因是口服橘橼酸铋钾引起的，但是为了排除是否有胃出血，最好到医院化验一下，尿常规，看有没有潜血？建议可以加用多潘立酮或莫沙比利，促胃肠动力助消化。

问题分析：患者你好,根据你的描述,可能为便秘、或为溃疡性结肠炎、肠易激综合征便秘型的可能性较大。
意见建议：建议你最好到医院查一查,弄清原因，另外，平常注意饮食要规律，多吃蔬菜水果，避免吃刺激性食物。祝你早日健康！。

问题分析：出现便血的原因有很多，首先要排除一下有没有痔疮，其次的话要排除一下有没有肛裂，同时还要考虑一下有没有溃疡性结肠炎。以及肠道肿瘤的可能。
指导建议：大便发黑首先要排除下，是不是有吃血制品所导致的，以及巧克力等黑色的食物，其次的话要排除一下一些药物会导致大便变黑，比如一些胃药或者补血的药物，最后消化道出血的可能。

大便黑色往往是消化道疾病的一种表现，当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。但也有好多出现黑便是饮食、服用含铁药物、中药等导致，这应该区分开来。