餐后血糖高,空腹正常,糖尿病患者18年 帮我母亲问.....

会员96478286 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
餐后血糖高,空腹正常,糖尿病患者18年

帮我母亲问下,54岁女,糖尿病,患糖尿病18年,常年用二甲双胍治疗.

空腹血糖正常6.0,糖化血红蛋白正常.

餐后2小时血糖10.5和13.9(2次测试,吃二甲双胍+主食,2小时后测的)

问下严重不严重,用不用加药或怎样?
空腹不高只餐后高,据说餐后2小时应该8以下.
曾经治疗情况和效果:

长期二甲双胍治疗

想得到怎样的帮助:

感谢医生您的帮助.

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张业坡 医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院外科
擅长:肝癌,肺癌,胆管癌,大肠癌,小肠肿瘤,淋巴瘤,纵隔...
已帮助用户: 15027
问题分析:您好:根据您的母亲的年龄情况以及病情病史经过情况考虑患者既往存在糖尿病病史18年余,期间一直二甲双胍降糖对症治疗,目前血糖监测结果来看空腹血糖还可以,餐后2小时血糖稍微偏高,不知道长期测量是不是可以平均在11以下;
意见建议:目前来看治疗效果还是可以的,必要时建议有资质医院内分泌科门诊随诊结合实际血糖监测进一步评估是否需要调整剂量;平时注意生活习惯的培养;祝您健康!
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
已帮助用户: 81646
问题分析:你好根据描述情况来看,像你目前这情况的话,您的餐后两小时血糖还是比较高的。空腹血糖的话,在正常范围以内。
意见建议:我建议最好是,通过二甲双胍,配合阿卡波糖来进行治疗,这样的话就能够把血糖控制稳定,因为阿卡波糖的话,最主要的,是控制餐后血糖。
相关问答

糖尿病饭后血糖高,首先要控制饮食和运动。这是以药物治疗为基础的。
饮食方面,首先是调整主食量,尽量不喝各种粥。另外,饭后450分钟左右出去活动40~50分钟左右,也有助于增加饭后运动量,降低饭后血糖水平。如果饮食和运动控制得很好,饭后血糖仍然很高,可以考虑加入降低餐后血糖的药物,如格雷奈、瑞格列奈、老和龙、阿卡波糖片、亚叶酸钙。口服药物后,如果血糖仍然很高,可以通过皮下胰岛素注射改善餐后血糖水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病饭后血糖高。首先,要改变生活方式。先吃蔬菜,再吃肉蛋,最后要成为主食。
生活方式的改变可以通过吃一些全麦面包或燕麦面包来增加蛋白质。如果通过生活方式血糖达不到标准,可以服用一些药物如e-葡萄糖苷酶抑制剂、单效脲类药物、或者是格列奈类药物或者DPP-4抑制剂,但是这些药物都需要在医生指导下使用的。不可以盲目服用,以免造成严重的后果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

餐后血糖高有一定妊娠糖尿病的风险。
餐后2小时血糖测量是诊断和发现糖尿病的重要方法。通常从第一餐开始,两小时后测量。很多孕妇的空腹血糖并不高,但餐后血糖却很高。如果不及早发现,就有高血糖的风险。
体检时查餐后2小时血糖,可反映胰岛细胞储备功能。如果储存功能不好,餐后2小时血糖会明显升高,否则餐后血糖处于正常水平。通常餐后2小时血糖水平应在4、6-7.8mewl/L。若血糖超过7.8mmol/L,是糖尿病前期。

孕妇餐后2小时血糖之所以要在6、7以下,因为怀孕导致孕妇血糖低于正常人,低于6、7moll/L是正常的,如果孕妇血糖值偏高,要去医院进一步检查,采取有效措施降低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

午餐后血糖高不一定是糖尿病。
正常人的血糖水平有范围。一般来说,成年健康的人,一天的血糖波动不是很大,通常是4-8mmol/L。这里所说的波动包括空腹血糖和餐后血糖。一般来说,正常人餐后2小时血糖会恢复为空腹血糖。对于糖尿病患者,餐后2小时血糖水平明显高于常规血糖水平。如果空腹血糖超过7.0mmol/L,餐后2小时血糖超过11mmol/L,大多数可诊断为2型糖尿病。另外,随着年龄的增加,胰岛功能变差,血糖水平也高于年轻人。因此,餐后高血糖并不意味着得了糖尿病,要做出最终判断需要参考其余的数据。如果不放心,建议去医院接受确诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病餐后血糖高建议饭后一小时开始运动,选择有氧运动,比如步行,打太极,每天三十分钟,一周五天。运动前后注意监测血糖。糖尿病的治疗要从五方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响疗效,要到糖尿病专科医院正规治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者餐后血糖升高的最直接原因是进食过多,摄入过多热量。因此,控制糖尿病患者餐后血糖升高的原则主要有以下几点:
1.严格控制饮食,适当减少热量摄入,不要吃热量过高的食物,七八分饱就行。
2.如果患者饮食按照医生的饮食治疗意见固定,糖尿病饮食控制理想,那么餐后血糖可以通过降糖药的用量得到理想的控制。'

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。