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赵永会
山东省济南市齐鲁医院内科
三级甲等
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：玫瑰糠疹（Pityriasis rosea）是常见的炎症性皮肤病，好发于躯干和四肢近端大小不等，数目不定玫瑰色斑片，其上有糖状鳞屑，本病有自限性，一般持续6～8周而自愈。但也有经久不愈的情况，由于很多玫瑰糠疹患者延误治疗后容易遗留难看的色素沉着。应及早治疗
梅毒（英文名称：syphilis）是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病（VD,STD）。绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种
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李国顺
河北省威县人民医院内科
二级甲等
擅长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见：梅毒是由梅毒螺旋体从性接触部位的皮肤或粘膜侵入人体引起的一种传染性极强的性病。性接触、血液的接触、母婴垂直传播。梅毒侵入人体后.经过2-3周潜伏期（称第一潜伏期）.即发生皮肤损害（典型损害为硬下疳）这是一期梅毒。未被杀灭的螺旋体仍在机体内繁殖.大约经6-8周.大量螺旋体进入血液循环.向全身播散。引起二期早发梅毒.皮肤粘膜、骨骼、眼等器官及神经系统受损。如此不断反复.2年后进入晚期梅毒。梅毒的另一个突出特征是不出现发热反应。一期梅毒不出现发热.二期梅毒可能有轻度发热。
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王孔文
医师
性病科
擅长：病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析：硬下疳是梅毒初期的标志性症状之一。硬下疳出现在阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；大小阴唇、阴蒂、宫颈；肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处，硬下疳一般是出现在感染之后的6-70天，硬下疳的形状可以是圆形或者椭圆形，常常是单发性的，无痛无痒，疮面一般没有破溃，按上去是硬的，但是一旦发生继发感染的话，就可能发生溃疡和破损。
意见建议：梅毒的治疗要注意生活细节，防止传染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴来进行梅毒的治疗。
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于大伟
医师
北京内科
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
病情分析：玫瑰糠疹的斑疹长轴和皮纹分布相一致。在四肢的躯干不，上有糠状鳞屑，而且有子母斑，瘙痒。与二期梅毒的梅毒疹有些相似，但它无自觉症状
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张玉娟
山东省济南市千佛山医院心理诊所
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：症状
1、皮损为椭圆形或圆形玫瑰色斑疹，有的皮损呈环状，表面覆有糠状鳞屑。在皮疹边缘，鳞屑更为明显，呈领圈状。 2、多首先在躯干部出现单个较大损害。 3、1—2周后，躯干和四肢近端出现甲盖大小散在分布的斑疹。 4、自觉不同程度的瘙痒。 5、可伴有全身不适、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状。
临床诊断
玫瑰糠疹
根据前驱斑，好发部位，皮疹的形态有典型红色圈状游离缘向内的糠状鳞屑性斑片，皮疹长轴与皮纹平行。
梅毒斑疹性梅毒损害大小一致，并很快变为淡棕色，无鳞屑或仅有少许鳞屑，有全身淋巴结肿大，血清反应阳性
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