下楼时扭伤了，已经冷敷过了，请

早期使用冷敷，以后可以采用热敷，因为刚受伤时脚部软组织出现撕裂，内部血管的断裂，这过程中会出现较多的出血，外观上看脚部软组织，皮下肿胀淤血，如果时候采用热敷，会扩张血管，加速组织内的出血，会引起早期的疼痛、肿胀等症状加重。

如果扭伤后肿胀疼痛较厉害，先要去医院拍片，脚腕受伤里面一般有韧带及软组织损伤，及小血管的出血、渗出，所以患者感觉到胀痛，24小时后可以做“热敷”，24小时前冷敷会使局部的血管收缩，减少出血和渗出。

要拍个X光片排除骨折的可能性，如果骨头没问题，考虑是肌肉软组织受伤。在受伤后24小时可用热毛巾热敷，受伤后一定要少走路，更不可以跑、跳等运动。如果没有骨折，可以上医院找针灸科医生给针灸治疗，拍片是在骨科拍。

扭伤通常在受伤后24-48小时内，应选择冷敷。因为在受伤以后，局部可能会有一些明显的水肿，在这个时候采取冰敷主要是为了减轻水肿以及疼痛的进一步加重。损伤较重时，需推迟至72小时。适当冷处理可缓解疼痛，减轻炎症反应，并可收缩毛细血管达到止血目的。如果超过24小时，考虑局部热敷，因为在这个阶段局部水肿可能已经形成热敷的目的，主要是为了形成的水肿，慢慢的消退。建议具体冷敷时间、冷敷部位，应在医生指导下进行。关节扭伤情况复杂，可能导致关节韧带撕裂、合并骨折、脱位等现象，不能贸然热敷，以免造成不良后果。

腰扭伤具体多久可以恢复正常和扭伤的严重程度是成正比的。扭伤的情况比较轻微，患者及时的得到有效治疗，基本上在一周左右的时间就能得到很好的恢复。比较严重的腰部扭伤，最少也得需要一个月的时间。

扭伤后需先进行冷敷，再根据具体情况选择热敷。具体情况如下：
冷敷的时间是在扭伤后的两天之内，两天之后根据病情的恢复情况选择热敷。冷敷的作用是让伤处的温度降低，减少局部的血液循环，达到降低新陈代谢、消肿、止血的效果。
热敷的作用是增加局部的血液循环，加快伤处的代谢速度，加快炎症的消散速度，提高伤处的恢复能力。热敷可以增加软组织延展性，使肌肉痉挛的几率变小，以此达到缓解疼痛的效果。