并指一般情况由遗传因素或外部因素引起。正常的手指趾甲由板状向手指状转变,需要经过细胞的凋亡。怀孕4-8周左右,如果胚胎发生了细胞凋亡,那么指蹼就不能分化,最后会导致并指。环境因素、高龄孕妇、药物等因素均能引起并指的发生。Poland综合征是一种比较特殊的短指和并指类型,临床上认为胎儿期锁骨下动脉发育异常,导致上肢和胸壁肌肉群的血供不足,从而导致发育障碍,短指并指,胸壁发育不良。
并指的临床表现为三指和四指并指。并指的种类比较多,其临床表现有:
1、患者三指和四指并指:比较常见的是三指和四指并指,对幼儿期的患者影响不大。1-2岁的儿童,在外科手术中,手指的形态多为并指,但没有出现侧向的情况。
2、小指并指:小指较短,如小指并指,病人较迟治疗,小指可从侧面牵引儿童的无名指,造成一侧偏移,造成较大的畸形。
3、波兰德综合征并指:病人可出现并指并指。
并指要经过专业的医院或者是当地相关的部门进行鉴定评估后来界定是否残疾。轻微并指关节活动度不会受到影响,但是会影响到手指的外观和外观。严重的并指可以引起手指倾斜。并指伴有多指的内侧指节,可以逐渐发展,出现侧偏、挛缩等情况。并指伴多指也有可能是家族遗传。如果并指不及时进行手术,那么其成年后的手指就会发生关节侧偏、弯曲、关节功能的紊乱。并指病人应尽早进行外科治疗,其预后良好。
多指和并指形态不同,并指多指都属于先天性的发育畸形,是两个不同的概念。
顾名思义,多指是指多了一根手指,指和拇指并在了一起,不能和正常的手指分离。
多指和并指属于四肢的一种,属于比较常见的病症。在孕期要定期去医院做相关的检查,如果宝宝出生后有手、脚的异常,一定要及时就医,并针对具体的病情制定相应的治疗措施。
儿童并指手术最好的时机是6个月以后,1岁之前。理由是:
1、1岁之前,儿童的神经发育不健全,不能感觉到疼痛,术后不会感觉到疼痛。
2、6个月以后,宝宝发育比较完善,抵抗力也比较强,可以接受并指手术的麻醉和手术。
3、1岁之前儿童不能行走,脚并指术后要做好相应的护理,如儿童会走路后做手术,不利于病情的恢复。
为了防止并指手术中的粘连,可以采取以下措施:
1、尽量减少术后粘连的外科技术。
2、术后换药时,要将手指蹼分开,并定期进行消毒,防止粘连形成疤痕、感染、出血等。
3、术后要用止疤药和弹性绷带按压手指,这样才能达到最好的效果。并指在进行手术之前,必须与病人及家人进行充分的交流。4岁为蹼状发育的一个分水岭,4岁以前可以形成指蹼,并有粘连。