我两年前的剖宫产,产后一直体下出血,前后四五个月,做了B超,...

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我两年前的剖宫产,产后一直体下出血,前后四五个月,做了B超,没有异常,吃了药后,干净了,又过半年,上了节育环,金属的吉氏环,断断续续的底下有血丝呈暗红或咖啡色,月经量很多,三个小时要换一次纸巾,到现在有一年半时间了,经常吃一些宫血宁,止血灵,玉清抗宫炎片,罗红霉素等,消炎止血的药,但是效果都不是很明显,但是上环后并没有其他的不舒适感,请问我该如何处理?
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2532 主任医师 健康保健中医科
擅长:擅长内科常见病的诊断和治疗,亚健康指导等
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在放置节育器初期 ,一般均有少量出血 ,约一周内即止 ;若出血量多如月经样或持续一周以上仍未止 ,则属异常。 放置节育器后子宫出血的原因虽然未完全阐明 ,但如果出现月经过多 ,则要查一查有无与出血有关的全身疾病 ,作一些必要的血液检查。然后检查节育器在宫内的位置和形状 ,可摄X线盆腹腔平片或宫腔造影 ,也可作B超检查 ,以观察节育器有无扭曲、变形 ,或位置下降等。在上述情况下 ,节育器可损伤子宫壁而引起不规则出血或淋漓不尽 ,此时应立即取出 ,更换一个合适的节育器。如果检查发现节育器在宫腔内的形状和位置均无异常 ,可用药物治疗,推荐联合使用氟哌酸、止血芳酸、氟灭酸 (或消炎痛 )等药物。一般可在月经开始时即用药。连用3~7天,持续3个月周期,效果较好。如果出血较多,就可能引起贫血,此时应取出节育器,改换其他方法避孕。
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剖宫产和自然生产的一般恶露半个月就会排干净,个别人会有淋漓不净到20天时这即不正常现象,正常15天即排干净,超过15天的当到医院做B超检查,观测是否有宫腔积血、感染、子宫复旧不良,这时候需要用药物治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

产后恶露是4-7天的时候是红色的,恶露路干净的时间一般在一个月以内,时间不超过六周,可能是有子宫内膜炎,或者有残留,子宫恢复不好等产褥期四十二天以后做个彩超看看子宫恢复。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

剖宫产一年以后意外怀孕要及时做检查,如果是宫腔内妊娠,妊娠囊发育好,而且妊娠囊位于宫底,距离子宫瘢痕较远,本次妊娠就可以继续。剖宫产的子宫瘢痕在一年半到两年是较好的时期,所以既然在术后一年多怀孕了就正常孕检,只要排除了瘢痕妊娠就不必担心。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

剖宫产后一个月在产褥期六周时间内,子宫要恢复到未孕状态,只有依靠子宫肌细胞的收缩来完成,子宫的收缩会伴有小腹隐隐作痛。剖宫产后一个月,小腹轻微疼痛,伴有恶露排出正常,那就属于产褥期子宫复旧的表现,是正常的,产后四十二天复查即可。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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剖宫产术后至少要等到42天以后才能游泳。产后子宫内坏死的蜕膜组织脱落,含有血液和坏死的蜕膜会经阴道排出形成恶露,一般持续4-6周,子宫完全恢复,也需要六周的时间。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮