一般情况下，绝经四年后有白带，需要注意两种情况，一是老年性阴道炎所致，二是宫颈疾病，例如子宫颈癌，或者是子宫内膜癌。如果患上了子宫颈癌，那么此时的白带是水样的，并且有出血的趋势，通常是阴道的持续排液。女性患上了年纪后，出现的白带颜色偏黄色，同时还会出现外阴瘙痒的症状，则可能是老年性阴道炎的表现，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，今早治疗有利于身体健康。
一般情况下，绝经几年后又出血的原因有以下几点：
如果绝经几年后又出血，可能是女性服用了含有雌激素较高的食物，例如蜂王浆、阿胶、三七粉等，使子宫内膜增厚，从而出现出血的情况；也不排除女性子宫内膜发生息肉或者恶变情况，建议及时到医院去做妇科B超和肿瘤标志物的检查，排除内膜恶变。
女性平时要特别注意个人卫生，保持外阴清洁，清洗外阴时要注意使用温水。同时，内裤需要勤换勤洗，保持良好的心态，不要熬夜以及过于疲劳。
一般情况下，绝经五年后来血可能是子宫癌、外阴阴道癌等原因引起的，具体分析如下：
女性绝经后一般是不回来月经的，因此，绝经五年后来血一般是不正常的，通常与子宫内膜病变、阴道病变等原因有关，如子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌、子宫癌、外阴阴道癌等。建议女性及时去医院进行妇科检查，必要时需进行活检，明确病因后对症治疗。
来大姨妈外阴奇痒难忍，需要考虑非特异性外阴炎或者是霉菌性阴道炎。
非特异性外阴炎是指由于非病因引起的外阴皮肤或粘膜炎症，如物理、化学等。女性外阴容易受到经血、分泌物、尿液等的刺激，如果不及时清理，会导致外阴炎的发生。另外，如果长时间穿着紧身的化纤内衣，或者长时间使用卫生巾、卫生护垫，也会造成这种情况。其主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、灼热，在性交、接触时加重。
这个不考虑是正常月经血，属于异常出血的表现了，导致这种原因很可能与患有妇科病有关系的，比如可能是患有子宫肌瘤，也可能是内分泌激素异常等原因导致的，建议就医进行详细的检查。
女性发生绝经主要就是更年期。如果持续存在就需要排除子宫内膜癌症或者子宫肌瘤诱发的可能性需要进一步的检查，还有一个方面就是宫颈tct液基细胞学检查也需要排除肿瘤的可能性。
