一般情况下，月经来了肚子痛可能是激素水平变化、子宫内膜异位症等原因造成的，具体内容如下：
1.激素水平变化：在来月经时，女性体内激素水平变化，前列腺素分泌较多，可能会导致子宫收缩，从而出现肚子痛的症状。
2.子宫内膜异位症：如果女性患有子宫内膜异位症，可能会有月经异常、腹痛等症状，可能导致女性在来月经时出现肚子痛的情况。
月经来了一般是不会造成肚子痛。
首先在女性正常的月经期间是不会造成肚子痛的，正常的痛经是出现在女性的下腹部，而不是肚子。在经期女性的免疫力以及身体状况都是较为低迷的，如果在此时食用了生冷辛辣的食物，那么是可能会导致肠胃受到刺激，从而引发的疼痛。在经期不注重下腹部的保暖，也是可能会因腹部受寒而导致的疼痛。
患者月经期间肚子痛，通常是子宫内膜剥落导致的，也可能是子宫后位导致了月经排出不通畅引起的，患者可以在月经前的一周内，口服逍遥丸、元胡止痛片、益母草颗粒等药物来进行调理，降低月经肚子痛的发作频率。
另外，患者也可以在月经时进行调理，具体的的方法包括适当按摩腹部、适量喝热水、注意腹部保暖、注意休息等，通过这些方法，可以在一定程度上，缓解患者肚子痛的现象。
月经期间出现肚子痛的情况，可能是子宫内膜脱落，导致体内前列腺素含量合成增高刺激子宫收缩引起的痛经，如果是在月经初潮后就出现痛经的情况，可能是原发性痛经的表现，身体一般不会有器质性的变化，通常不用进行特殊治疗。一些妇科炎症，如盆腔炎、宫颈炎等，也可能会导致女性痛经。如果是炎症引起的痛经，患者在选择一些止痛药物的同时，还需要选择一些消炎的药物。患者在来月经期间应注意腹部的保暖，可以适当进行热敷，并适量喝热水。
月经肚子痛可能与多种原因有关。
如果是原发性痛经，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，如果含量过高，可能会引起子宫平滑肌过强的收缩、血管痉挛造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。此外，如果血管加压素、内源性缩宫素等物质增加，也很可能会诱发痛经的发生。也有一些患者是由于精神和神经因素造成的，例如神经衰弱、精神紧张、疲劳等等。继发性痛经多见于子宫内膜异位症、子宫腺肌症等等。
一般来说，来月经肚子痛可能是痛经、妇科疾病、着凉等原因造成的。具体分析如下：
女性来月经期间肚子痛要考虑应该是痛经，属于正常现象。若以前从未出现过痛经的症状，目前有这种情况，建议做超声检查，排除患有妇科疾病的可能，比如子宫腺肌症、子宫内膜异位症等。月经期间要注意保暖，不能着凉，着凉以后也会出现肚子痛的症状。
