目前只能通过药物治疗,利尿以及减轻脑部水肿,可以考虑手术的概率基本很小。必要时可以考虑转上级医院就诊治疗,因此进行腰椎穿刺进一步明确诊断,如果明确诊断以后经过药物的调整不见好转,可以考虑做脑室腹腔分流手术。
脑积水有轻的也有重的,根据积水量的多少和压力的高低而不同,同时还要看是哪种脑积水,如果是脑室内出血、脑肿瘤或者脑外伤引起的梗阻性脑积水,常常发病比较急,脑室的扩大会加重颅内压的增高,可以诱发脑疝而致命。
现在就放弃治疗有些可惜,还是应该积极治疗。应该在当地新生儿科或神经内科进行保守治疗,控制出血并积极促进血肿的吸收。有些病例当出血完全吸收后,积水会逐渐吸收。当然,也有许多病例出血吸收后积水不能吸收且进行性加重,那就需要考虑神经外科手术治疗积水。
怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。
脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致,导致脑室扩张积水,从而压迫正常脑组织。其病因复杂,临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上,在一到1.5厘米之间,应进行核磁共振,明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺,如确属畸形推荐引产。
脑积水的儿童,如果只是轻微的,他们中的大多数不需要治疗,并且会在后期自动消失和恢复。但是,如果出现症状,他们应该尽快去医院的神经科治疗。它可能是由分娩时产道挤压引起的。婴儿也有可能在喂食过程中摔倒或被撞倒,导致脑水肿。