龋齿刷牙时出血和龋齿无关。主要是因为龋齿周围牙龈发炎，刷牙等机械刺激牙龈时，牙龈有出血反应。如果长时间不处理的话，那么细菌就会感染牙周组织而引起发炎和出血的现象，这样很容易导致局部产生脓肿甚至穿孔等并发症。此时需要及时去医院做龈上洁治术治疗，即平时说的洁牙。
洁牙以清除牙表面牙结石为主，因牙菌斑钙化而成牙结石，牙结石压迫牙龈时间较长，形成牙龈长期充血状态。如果长时间不清洗牙龈的话，那么牙周组织将会受到严重损害，导致牙龈出血和发炎。此时一刷牙等机械刺激，易使牙齿充血。所以洁牙要坚持一个周期，并且需要注意定期更换牙膏。通常洁牙时间是6个月至一年，每一次洁牙后，要少吃含色素食物，预防色素沉着。如果没有及时清洁的话，会使牙龈发炎甚至出血，所以必须要坚持定期地进行清洁工作。接着清洁牙齿后，维持每日清晨及夜间刷牙，并且刷牙时间不少于三分钟，对牙齿牙龈组织有保护作用，便能有效地避免刷牙时牙齿出血。
吐口水有血丝是一种比较常见的疾病，在牙龈和牙周炎症的时候，牙龈会水肿，牙龈里面的毛细血管会膨胀，在吐口水、刷牙、咀嚼、吞咽甚至是口腔吸吮饮料和食物产生负压的情况下，都有可能导致牙龈内的血管破裂，从而导致出血，如果吐口水中有血丝，那就是慢性的牙龈炎和慢性牙周病。
如果经常吐唾液中有血丝，需要去口腔科做个全面的检查，看是否有肿胀，口腔卫生是否干净，是否有大量食物残渣、软垢、牙菌斑等。如果有牙周病，可以进行洁治、刮治、根面平整、定期进行牙周治疗，回家后要勤刷牙，每天晚上和晚上睡觉之前都要仔细刷牙，保持牙齿的卫生。
每次刷牙都出血，已经说明牙龈的炎症比较重，牙龈的炎症导致局部的牙龈充血，局部血管的增生，受到外力的刺激就会出血。刷牙出血是很多牙周病病人就诊的主要原因，牙龈的炎症，由于局部的牙菌斑及牙结石的刺激导致。
出现牙龈出血等引起来的不适，一般和维生素的缺乏，免疫力下降等都有一定的关系。自己注意多休息，不要熬夜，少吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鲜的瓜果蔬菜，尽早及时的治疗牙龈炎和龋齿，有时间还是多到户外活动，增强自身的免疫力。
刷牙时牙齿流血可能是牙刷太硬导致的，或者是用力过猛导致的，如果都排除了，那可能是缺乏维生素导致的。可以适当的吃点维生素片。然后多吃一些新鲜的水果和蔬菜，因为维生素主要的来源就是水果和蔬菜。
可能是慢性咽炎引起的不适，用青果，凤凰衣等常用药物进行煎服，有一定效果。饮食宜清淡，不能吃辛辣刺激之品，多喝水，吃辛辣刺激性食物，避免长时间熬夜，同时需要检查是否肠胃炎不适引起的。
