医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
布茂振
副主任医师
阳谷县人民医院内科
二级甲等
擅长:脑梗死、脑出血、头痛、头晕、失眠、癫痫、脑炎的诊断...
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你好,三叉神经疼,在药物治疗的基础上可以采用微创及手术治疗
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燕凤军
石家庄人民医院内科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:3叉神经痛的诊断应具备下述特征:1、性别与年龄:年龄多在40岁以上,以中、老年人为多.女性多于男性,约为3∶2.2、疼痛部位:右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到3叉神经某一支或多支,以第2支、第3支发病最为常见,第一支者少见.其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过3叉神经分布区域.偶尔有双侧3叉神经痛者,占3%.3、疼痛性质:如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生.4、疼痛的规律:3叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律.每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1~2分钟骤然停止.初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈.夜晚疼痛发作减少.间歇期无任何不适.5、诱发因素:说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人惶惶不可终日,精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作.6、扳机点:扳机点亦称“触发点”,常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处.轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作.7、表情和颜面部变化:发作时常突然停止说话、进食等活动,疼痛侧面部可呈现痉挛,即“痛性痉挛”,皱眉咬牙、张口掩目,或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎.表情呈精神紧张、焦虑状态
意见建议:.8、神经系统检查:无异常体征,少数有面部感觉减退.此类病人应进一步询问病史,尤其询问既往是否有高血压病史,及进行全面神经系统检查,必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片、颅脑CT、MRI等检查,以助与继发性3叉神经痛鉴别.
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孙轲
主治医师
南阳胸科医院内科
二级
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞...
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指导意见:可以口服卡马西平片 汉桃叶片,如果效果不佳,可以考虑做手术
李晓红
主任医师
内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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问题分析:三叉神经痛的药物治疗,主要用于发病初期,发病时间不长或症状较轻者,经过一段时间的药物治疗,其中部分患者可完全治愈或疼痛减轻,疼痛发作次数减少。在用药过程中,应特别注意各种药物的副作用,以免发生不良反应。
意见建议:三叉神经痛病程长、发作频繁者,可出现面部营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙,眉毛脱落,结膜充血、水肿、混浊,麻痹性角膜炎,虹膜脱出,白内障,甚至咀嚼肌萎缩。
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李炳芹
主治医师
利津县明集乡中心医院中医科
擅长:腹痛,癃闭,中风,胁痛,淋证,眩晕
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指导意见:你好,三叉神经痛可因冷热刺激而引发或加重。建议你可去作针灸推拿配合TDP照射治疗,避免局部的受凉。祝您早日康复。
彭胜
医师
内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛或称原发性三叉神经痛,表现为面部三叉神经布区的发作性剧烈疼痛。是神经系统疼痛疾病中最为常见者。此病青年至老年均可发生,但40岁以后发病率最高,右侧较左侧稍多,发病率女性高于男性。
意见建议:三叉神经痛的保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗和中医治疗。早期或疼痛较轻的三叉神经痛患者,一般先选择保守治疗为主,不过三叉神经痛的保守治疗只能起到暂时性的缓解疼痛的作用,缺点是无法根治易反复发作,并且药物的大量服用还存在损伤肝肾的副作用。患了三叉神经痛要去正规专业的医院检查治疗,日常做好护理。患者日常饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。祝身体健康。