我喝了米非第四片后，孕囊就排出

一般情况下，吃米非司酮片排出孕囊有以下症状：
有些患者对药品比较过敏，口服米非司酮可以将孕囊排出体外。当孕囊排出时，女性会出现腹部疼痛、阴道流血等临床表现，当孕囊被取出时，腹部疼痛会有所缓解，阴道流血也会有所下降。不过这种情况并不意味着锻炼就能完全消除，需要在检查阴道排出的血里找到白色、绒毛、球状的物质，确认孕囊排出的情况。

口服米非司酮排出孕囊，说明患者对米非司酮比较敏感。非司酮的作用主要是软化颈部和杀伤胎儿。因此一旦子宫颈软了，就有机会将子宫内的东西给排出来。但是大多数人的孕囊都是在服用米索前列醇的时候排出的，现在的问题也不要过于担忧，一般在怀孕的两周内做一次妇科和阴道彩超检查，看看是否已经全部排出。药物堕胎不全需要做好的清宫。

一般情况下，服用米非司酮片后一般不会排出孕囊。
现在的药物流产，一般是使用米非司酮片和米索前列醇。而单用米非司酮片很难排出孕囊，在服用米非司酮片以后，米非司酮片能起到软化颈管和杀死胚胎的作用，在宫颈被软化后，使孕囊可以从宫颈管排出。但是大多数的人要吃了米索前列醇之后，才会排出孕囊。排出后建议复查一下超声，看看有没有流干净，因为药物流产有流产不完全的副作用，可能会需要清宫。

流产后的孕囊排泄时间取决于是哪种流产。
正常情况下，每个人的孕囊排泄的次数都不一样，有些人一两天就能排出孕囊，有些人可能要一星期左右才能排出孕囊。如果是药物性流产，通常在服用米索后2-4个小时内就能排出，最多24个小时就能排出孕囊。女性在孕囊排出完后要注意保持外阴部位的清洁，避免出现剧烈的运动，避免着凉。

药物流产时，要多做运动，才能尽快的将孕囊排出。
还要注意阴道出血的数量和腹痛的程度。药物流产有一定的失败风险，如果怀孕6个小时内不能排出，一定要进行B超检查，看是否药流失败。如果药物流产不成功，应立即进行清宫，以免胎儿在宫腔中长期治疗，导致感染。
建议患者多吃营养丰富的食物，保持充足的体力，提高机体代谢。

孕囊排出后，如果排出的比较干净，出血不多，就不需要清宫了。如果是排除了部分，还有部分在里面残留，出血比较多，那么还需要清宫。如果超声复查只是有少量的残留，血hcg下降的比较好，也可以不用清宫。