糖尿病患者的脚是会肿的。
因为糖尿病足是糖尿病神经病变和下肢血管病变综合的结果。糖尿病足治疗困难,预后差,截肢率高,甚至可能危及生命,改变了很多人的话题。足部疼痛是糖尿病足疾病的重要症状,多见于老年人。根据引起脚痛的原因,治疗和预后差别很大。足痛糖尿病和非糖尿病足痛患者应首先考虑糖尿病下肢血管病变。足部疼痛的程度随血管病变的程度而异。下身出现动脉硬化、狭窄、斑点时,脚会先出现无力、无力、剧烈运动,然后“痉挛”。
有治疗糖尿病足的药物。
糖尿病足溃疡治疗药物包括抗菌药物、抗生素等。但用药前需进行清创治疗,直至患者溃疡部位有活性组织。治疗后,患者应注意足部卫生护理,每日清洁。需要积极控制血糖。一般来说,糖尿病足溃疡患者应住院静脉滴注抗菌药物,以控制感染,防止溃疡扩散至其余部位。但局部抗生素治疗不建议避免耐药菌的发生。抗菌药物使用前,需对患者溃疡部位进行清创治疗,直至溃疡部位完全清除,出现活性并出现组织。这种治疗不仅要清创浅表皮肤组织,还要清创深层组织。医生通常在维持稳定性和清除病灶之间取得平衡,并对患者进行治疗。
糖尿病足破溃流水的处理方法如下:
1、控制血糖。糖尿病和糖尿病足破溃流水的基础就是血糖控制,患者需要在医生的指导下使用格列齐特、瑞格列奈、胰岛素等降糖药物来控制血糖。
2、促进血液循环。需要积极使用羟苯磺酸钙等血管扩张类药物来改善局部微循环。
3、消炎止痛。同时需要使用抗炎药物,如青霉素,阿莫西林,氨苄青霉素,头孢氨苄。
4、外敷药物的更换和使用。最后可以在医生的指导下外用一些杀菌消炎的药膏,如盐酸特比萘芬乳膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。需要切开引流,清除坏死组织。
糖尿病可分为多种情况。如果是溃烂或坏死,就要评估血管情况,看有没有其他感染,所以糖尿病足的控制方法如下:
1.尽可能控制血糖,否则血糖过高引起的感染可能导致愈合和恢复困难;
2.局部清创,如果有坏死组织,需要去医院切除坏死组织,露出新鲜组织肉芽;
3.如果有感染,需要抗感染治疗。抗感染的时候,要分析伤口里是什么样的感染细菌。如果有可能做局部分泌物培养,确定细菌类型,再选择药物。糖尿病足在发病期间常伴有血管和神经问题。因此,除了控制血糖的胰岛素外,还可以同时使用抗感染和清创的药物,包括活血和营养神经的药物,尽可能促进伤口早期愈合。
糖尿病足溃烂被称为糖尿病足,需不需要截肢,要看患者的具体情况,最重要的是看局部血液供应的情况,大多数情况下不需要截肢。
这时最重要的是控制血糖。只有血糖控制得好,伤口局部不利于细菌生长。同时改善血液循环,对伤口部分消毒,去除坏死组织,或部分应用消炎药促进生长剂。一般来说,经过上述治疗后,溃疡面积会逐渐减少。但是接受上述治疗后,溃疡面积增大,血流动力学也在恶化。也就是说血液供应越来越差。这时可能需要进行负压吸引等其余内科治疗,促进伤口愈合。但是,如果一段时间治疗效果不好,就需要截肢。
糖尿病足与静脉瘤的区别:
1.糖尿病足部是指糖尿病患者足部因神经病变导致下肢保护功能减退、大血管和微血管病变导致动脉灌注不足导致微循环障碍导致溃疡和坏疽的疾病状态。
2.下肢静脉曲张多由静脉瓣膜关闭不全引起浅静脉血流回流,增加下肢静脉压力引起。先天性静脉壁薄也能发生。
3.糖尿病足的治疗方法一般分为全身治疗和局部治疗,并外科手术治疗。主要以改善局部循环、神经营养化、防止感染发生为主,下肢静脉曲张的主要治疗方法为手术治疗。