来月经血是黑色的可能是血瘀、激素紊乱、疾病等因素导致的。
一般情况下，女性来月经血是黑色的可能是血瘀，通常是生冷寒凉的食物吃得比较多，造成寒凝血瘀，或是经期压力大造成血液运行不畅而导致的；也可能是下丘脑、垂体等功能异常造成激素紊乱而导致的；如果患者有盆腔炎、阴道炎等因素疾病也可能会导致，可以在医生指导下服用丹栀逍遥丸、艾附暖宫丸、益母草颗粒等药物进行治疗。
如果偶尔一次月经来了血是黑色的，可能与环境变化、精神、情绪等原因有关，通常无需药物治疗，可通过到适宜的环境、自我调节等方式缓解。如果月经来了血是黑色的持续三个周期以上，可能与宫寒、气血郁滞、子宫内膜炎等原因有关，建议去医院检查，可遵医嘱口服益母草颗粒、益宫颗粒等药物调理月经。来月经后要注意保暖，注意饮食营养，吃温性的食物。
没来月经却流血了颜色特别淡好像血水可能是月经提前，若没有不适，可以暂且观察，注意清洁的卫生，要多喝水，适当加强营养，不要吃生冷、辛辣食物，注意休息，必要时可以做个检查，看看有没有宫颈炎症。
而从中医来讲，黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。所以，月经呈黑色可考虑体内是否有寒，比如平时特别怕冷，经期容易痛经等；或者是有瘀血、水饮的存在，血液循环较差，身体四肢浮肿等；考虑自身有没有相关疾病或症状，如各种肾病、代谢性疾病，腰膝酸软、面色黧黑、肌肤甲错等。
一般情况下，月经是黑色的可能是妇科炎症导致的。
如果女性没有做好个人的护理工作，容易导致细菌侵入机体，可能会产生炎症反应，容易诱发妇科炎症，受到炎症刺激，可能会造成宫腔粘连或者宫颈粘连，容易使月经的血液难以从宫腔内流出，淤积在宫腔内，造成颜色发生异常改变，从而引起月经是黑色的。女性这时应该及时就医，通过盆腔彩超检查，来明确诊断，根据检查结果，对症治疗。
月经刚来是黑色的，可能是体内有瘀血、不良的生活方式等原因导致的。
如果月经刚来是黑色的，首先可能是经血在体内残留时间过长，体内有瘀血，刚排出来颜色可能偏黑；还可能与经常熬夜、不注意休息等不良的生活方式有关，或者是饮食上吃了一些太过生冷、辛辣的食品。如果整个经期的经血一直是黑色的，建议去当地正规医院妇科做一下妇科检查。
