右上腹部近肝区隐痛,空腹打嗝是因为肝气不舒、肝郁气滞、肝气犯胃的表现。可以通过针灸治疗,针灸可以取中脘、气海、关元、足三里、太冲、期门等穴位,日常注意不要生气、忧郁。
上腹部CT是需要空腹的。腹部疼痛,除了考虑有炎症,粘连,结石,肿瘤之外,还要考虑有寄生虫等。可以做一个全腹的CT,同时配合查血等来综合性判断,明确病因再对症处理。在饮食上要进食清淡无刺激性的食物,不要吃辣的,要忌烟忌酒,忌茶忌咖啡。
晨起空腹恶心吐酸水,多是由于消化系统疾病导致的,比如反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,可以到医院脾胃科通过电子胃镜检查,判断有无胃部器质性病变。可以通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物来抑制胃酸的分泌,从而保护胃粘膜。对于胆汁反流性胃炎,可以通过服用铝碳酸镁片来改善胃粘膜的屏障功能,可以使用硫糖铝混悬剂来治疗胃溃疡。
最常见的是急性胃炎或者浅表性胃炎或者糜烂性胃炎,表现为上腹部疼痛不适;比较常见的疾病原因主要是急性胰腺炎,包括暴饮暴食或者酒精引起的胰腺炎;比较少见的原因就是脾脏疾病。
进食以后表现为左侧上腹部疼痛,考虑是胃病的可能性比较大,而常见的有胃炎以及胃溃疡。多继发于幽门螺杆菌感染之后,典型的症状是上腹部疼痛,也会伴有反酸、嗳气。
男士左上腹部疼痛考虑是消化性溃疡,发生原因是和不良的饮食习惯相关,尤其是常年饮酒,会导致胃壁粘膜的损伤出现溃疡,而进食之后会导致疼痛症状的加重,也会伴有反酸,嗳气,甚至恶心和呕吐,而胃溃疡也容易并发穿孔,瘢痕梗阻,甚至出血等并发症。