强力外伤时有的病患觉有膝关节内撕裂声,随即膝关节软弱无力,关节疼痛剧烈,迅速肿胀,关节内积血,关节周围有皮下淤斑者常表示关节囊损伤,关节功能障碍。陈旧性损伤病患可出现股四头肌萎缩,打软腿(givingway)或错动感,运动能力下降。查体可出现前抽屉试验(ADT)阳性,Lachman试验阳性,轴移试验阳性。
是打篮球以适应腿部受伤。检查后发现前交叉韧带完全撕裂。这是膝关节的韧带,限制胫骨的向前运动。这很重要。建议在关节镜下重建膝关节前交叉韧带。这种疾病的药物治疗效果不佳。
不算大手术,是一种比较复杂的微创手术,前交叉韧带重建手术后虽然不能完全恢复到受伤前的状态,但是术后经过1到2年的康复训练,患者基本上可以参加多数运动项目,但是要注意多保护,常锻炼。
交叉韧带损伤三到六个月能好。
三个月后上下楼梯还觉得疲倦,这是因为在康复后活动太多,这会影响到韧带的恢复。这时候可以进行一些比较少的运动,比如蛙跳,这样可以避免韧带再次撕裂,因为韧带和其他组织不同,血液循环不好,恢复起来比较缓慢。二次受伤需要较长的时间来恢复,要多做一些有规律的运动,每天坚持用热水泡脚促进下肢血液循环。此外,如果韧带部位出现了红肿、疼痛的症状,可以选用优质的膏药,有利于症状的缓解。
交叉韧带损伤可以通过支具固定、加强训练、手术治疗等进行恢复,具体分析如下:
交叉韧带损伤但没有完全断裂,可以采用下肢肌肉力量和强度训练等保守治疗,提高膝关节的稳定性,并佩戴下肢铰链支具固定,减少交叉韧带的应力,从而促进交叉韧带的恢复。交叉韧带完全断裂时,应该在受伤后一周左右进行交叉韧带重建手术,恢复膝关节的稳定性,同时还要加强膝关节的屈伸运动和下肢肌肉的力量。
前交叉韧带断裂属于一种比较严重的病症,不过并不复杂。前交叉韧带断裂后,膝关节会有轻微的疼痛、轻微的肿胀、关节积液、不稳定等症状。患者在行走时,特别是在下楼梯、跑步、打篮球的时候,可能会出现膝盖不稳、摔倒的情况。临床查体和核磁共振可以明确诊断,并在关节镜下进行微创前交叉韧带重建,术后无任何后遗症。但是平时需做好护理工作。