老人69岁，16年2月份结肠穿孔行造瘘术，最近造口周围鼓.....

肠穿孔是许多疾病的并发症如肠结核，肠伤寒，克罗恩病和肠梗阻等等。由于病变穿透肠管壁而引起的，主要症状是腹痛，腹胀和反跳痛等腹膜炎体征，血象升高。肠穿孔是外科的急症，会表现为突然发作的剧烈的腹痛。

肠穿孔在腹部创伤中更常见。腹部外伤有两种。开放性损伤多见于刀刺伤，包括腹部锐器损伤。闭合性损伤导致肠破裂，导致肠穿孔。肠穿孔的常见原因是腹部损伤，尤其是延迟性肠穿孔或肠损伤。腹部受累后引起的肠穿孔。

肠穿孔主要表现为剧烈的腹痛、腹胀、腹肌紧张、全腹有压痛反跳痛等临床症状，严重者可出现感染性休克，导致患者死亡。肠穿孔一般是由于暴力外伤和消化性溃疡所造成。如果患者出现肠穿孔的症状立刻到医院就诊，完善腹部CT检查，根据病情选择肠穿孔修补术，必要时行肠部分切除术等手术治疗。

小肠穿孔最常见的症状就是下腹部特别疼痛，也可能会在腹部无规律的鼓起一个一个的包块，这些包块非常坚硬，用手碰这些包块，病人会感觉疼痛难忍。小肠穿孔应该及时去医院就医，通常都是采取手术治疗的。

在肠穿孔发生的早期会有突发剧烈腹痛，疼痛是刀割或者烧灼样痛，然后会快速扩散至全腹。严重的病人还会因为肠道内容物进入腹腔，出现腹膜炎、肠麻痹、中毒性休克等症状。需要做腹腔穿刺和x线等检查进行确诊，然后积极对症治疗。

胃肠道穿孔的症状常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象，可有恶心呕吐、腹胀、发热；病者呈急性病容，腹式呼吸消失或减弱，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，以上腹部与右下腹部明显。