己在县中医院做过CT为椎间盘突出
想做微创介入治疗消除症状
椎间盘突出症是否能介入治疗,需要根据具体情况来定:
腰椎间盘突出与久坐、长期的弯腰负重、退行性疾病等因素有一定的关系。腰椎间盘突出的治疗方法有很多种,根据个人的情况,会采取不同的处理方式。早期的腰椎间盘突出可以采用一些比较传统的疗法,比如牵引,理疗,推拿,针灸,还有服用一些营养性的药物。介入治疗主要包括射频、臭氧等,可以治疗腰椎间盘突出,但不能保证根除。
采用微创介入方法,即在C臂引导下穿刺椎间盘或突出物,采用臭氧髓核化学溶解和射频热凝或PlDD联合处理腰椎间盘突出症。因为臭氧具有强氧化作用,通过溶解髓核中的蛋白多糖,降低椎间盘压力和减轻神经根或椎管内免疫炎症反应,从而减轻疼痛。
椎间盘突出微创手术后恢复锻炼如下:
康复治疗的具体做法是让患者采取仰卧式,以头部、肘部、脚跟为支撑,尽可能地将腹部抬起,让腰部形成一个拱形。患者也可以保持平躺的姿势,尽可能的将手脚和头抬起来,同样让腰部形成一个拱形。这种运动能增强腰肌的强度,增强脊柱的稳定性,有利于患者的康复。
治疗期间,建议患者注意多休息,注意腰部保暖,避免腰部受凉受寒。
微创手术的时间与操作者的熟练程度有密切的关系。技术熟练的处理单一椎间盘节段,可能只需要几十分钟就可以完成手术。如果技术不熟练或操作次数少的,有可能需要2到3个小时,甚至更长的时间都很难确定。
颈腰椎盘的微创手术的治疗有很多种,其中早期使用的是胶原酶、臭氧来进行椎间盘的成形、髓核的溶解,对于腰椎间盘的治疗,有很好的效果。近年来,由于脊椎内窥镜技术在颈椎病中得到了越来越多的运用,在腰椎内窥镜下进行手术,可以有效的缓解腰椎间盘对神经和血管的压力。但是内窥镜并不适用所欲患者,对于腰椎间盘突出症的患者,需要选择适合的适应症。此外,微创内窥镜技术对于术者的操作要求也比较高,学习时间更长,难度较大,所以需要选择符合条件的病人来进行手术。
对于腰椎间盘突出,有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗的,这种手术有弊有利。优点有:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤明显减少,手术创伤小。对符合适应症的患者疗效高于开放手术,患者满意度高,术后患者恢复快,手术出血非常少,不需要输血。手术切口小,更符合患者对美观的要求。疾病复发和再发时更容易补救,甚至可以补救开放手术的问题。缺点:微创手术与标准开放手术相比微创,但并不是危险也小了,医生的学习曲线长,不能完全摘除椎间盘,存在复发可能,过多的破坏骨的结构可能导致术后椎间隙不稳。如果采取了微创手术治疗,手术之后最好严格卧床3-4周的时间,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能够站立行走。适当进行腰背部的肌肉功能锻炼,在一定程度上可以减少复发的几率。