脑萎缩是由于慢性脑动脉供血不足，引起皮层萎缩，沟裂池增宽，大脑萎缩易导致记忆力下降，老年痴呆等，小脑萎缩易导致共济失调。口服改善循环、抗血小板凝集、营养脑细胞治疗。小脑萎缩病人常见于遗传性疾病和退化性改变，由于小脑萎缩属于退行性疾病和遗传疾病同时脑组织细胞的不可再生性因此通过药物治疗完全治好的可能性很小只能通过及时的康复锻炼延缓和控制病情进展。
一般小脑萎缩走路犹如喝醉酒，动作反应较不灵活，动作的流畅性丧失，提重物有困难等症状。可以用一点扩张血管营养脑细胞的药物来对症治疗一下，可能会有所改善。中医中药针灸在这方面也有作用。
脑梗一般指脑梗死，脑梗死小脑萎缩可以遵医嘱吃抗血小板积聚药、降脂固斑药、营养脑细胞药、活血化淤药，具体分析如下：
脑梗死小脑萎缩的用药分为急性期和恢复期，急性期主要是溶栓、抗凝，恢复期主要是预防病情恶化和复发。急性期可以静脉滴注阿替普酶、丁苯酞、尿激酶等；恢复期主要是口服药物，主要有胞磷胆碱钠片、吡拉西坦片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板积聚、降脂固斑、营养脑细胞、活血化淤的药物。
小脑萎缩多见于中老年。随着年龄的增长，人体的脑细胞可以出现变性萎缩，从而引起脑萎缩，包括小脑萎缩。也可见于经常大量饮酒的患者。长期饮酒，由于酒精刺激可引起脑细胞变性萎缩，从而引起小脑萎缩。患者可以出现头晕，恶心，呕吐，患者也可以出现共济障碍。
脑梗不一定会引起脑萎缩，脑梗和脑萎缩是神经内科不同的两类疾病，并没有绝对直接的关系，前者是脑血管堵塞造成，后者是脑皮质的萎缩，脑血管病是可防可控的疾病，但是通过用药是很难将已经形成的斑块通开的，所以积极用药、低盐低脂饮食、控制症状、控制危险因素，预防形成脑血栓，减少供血不足发作次数。低盐低脂饮食，适量活动，避免情绪激动，严格控制血压、血糖、血脂，药物控制病情，坚持治疗。
小脑萎缩可以使用一些谷维素维生素b1来改善，最好是先做一个头颅ct来检查一下的，小脑萎缩目前有效的治疗方法一般是早发现，早治疗。可以综合治疗，可以家庭训练和医生的指导进行结合。
