背部长痘痘可能是以下原因引起的，具体分析如下：
1.基础疾病会引起毛囊炎，例如患有糖尿病的人，由于体内的糖分增加，细菌很可能会滋生出大量的病菌，从而引起毛囊炎，造成背部长痘痘
2.如果有免疫方面的病症，比如白塞氏病，或者服用过多的激素类的抗生素引起的，由于皮肤抵抗力较弱，从而出现背部长痘痘的情况。
出现了毛囊炎或者是红肿疼痛明显的痘痘，可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏，可以服用一些抗炎症的药物。
胸口背部长痘痘可能是湿疹、脂溢性皮炎等原因造成的，患者需要对症治疗。
1.湿疹：如果患者胸口背部有污渍存留，并且没有及时清理，容易导致湿疹发生，刺激皮肤黏膜，进而会造成胸口背部长痘痘。患者可以在医生的指导下使用卤米松乳膏、他克莫司软膏、肝素钠乳膏等药物进行治疗。
2.脂溢性皮炎：不良的生活习惯，经常吃油腻辛辣刺激的食物、暴饮暴食，会引起皮肤毛孔过多分泌油脂导致脂溢性皮炎，炎症刺激下会出现胸口背部长痘痘。患者可以在医生指导下使用盐酸伊曲康唑胶囊、硝酸益康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗。
背部长痘痘实际上就是背部痤疮的表现。背部长痤疮的原因有多方面或者是多方面因素综合形成的，通常是由于分泌功能紊乱，以及毛细血管局部功能的障碍，影响毛囊和皮脂腺的正常的分泌，结果就会导致该部位异常角化，于是出现皮脂腺分泌的堵塞，形成局部的脂栓，脂栓以后又继发细菌的感染，这样就出现一些的炎症反应，也就是所看到的这种痘痘。
背部长痘是由于皮脂分泌过旺堵塞毛孔、角质过厚以及清洁不彻底引起的。与青春期雄激素与雌激素分泌不均衡有关，但同时受到饮食、生活习惯和精神状态等因素影响。应该去医院皮肤科检查，明确诊断，在医生指导下治疗。
指导意见：从你的症状描述，如伴有痛痒，需要考虑带状疱疹，为水痘病毒感染导致的，多在免疫力下降时发生。
指导意见：从你的症状描述与年龄上看，多为痤疮，是雄激素分泌旺盛有关的皮脂腺毛囊炎症，建议上传图片，如符合特征，可以外用夫西地酸软膏，可以控制感染并减少疤痕形成。