尿蛋白是指体内白蛋白在肾脏漏出后随尿液流出,通常能反应肾功能早期损害,随着尿蛋白持续流出,可导致低蛋白血症等,引起下肢水肿。可以做肾脏彩超及24小时尿蛋白定量检查,可以服用卡托普利减少尿蛋白漏出,注意少进食高蛋白食物,以免加重肾脏负担。
可以采用中西医综合治疗,一方面缓解症状,另一方面,通过对肾脏固有细胞进行修复,使得继续发挥残余的功能,尿蛋白自然会消失。出现尿蛋白是因为大量免疫复合物沉积于肾脏固有细胞并导致其受损,从而肾脏的滤过屏障受损,导致通透性增加,使其阻挡蛋白漏出的能力下降。
原发性的肾脏病导致的尿蛋白,也就是肾脏本身功能不好引起的蛋白尿,如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。如果是肾病综合征,需要行肾穿刺活检明确病理类型,使用激素或者激素联合免疫抑制剂进行医治。继发性的因素导致的尿蛋白,如糖尿病、系统性红斑狼疮等,如糖尿病引起的尿蛋白就要积极的控制血糖。
孕妇尿蛋白质2十的危害如下:
大量蛋白尿使肾小管重吸收蛋白质增加,促进氨的生成增加,而肾组织中氨的生成在进行性间质病变中也起到一定作用,除此之外,重吸收和消化大量蛋白质需额外能量,这可造成小管细胞缺氧。尿蛋白可损害肾小管间质,肾小球通透性增加使大量血浆蛋白漏出到肾小管腔内,而近端肾小管上皮细胞过度重吸收白蛋白导致胞浆内溶酶体活性增高,可致细胞损伤。
考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状,意义不大。有时候,焦虑,紧张,活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合,才有协助诊断价值。
是尿液密度乘以体积就等于24小时尿蛋白定量。如尿蛋白定量大于3.5g/24h提示大量蛋白尿,临床上最常见的是肾病综合征和糖尿病肾病。如24小时尿蛋白定量在1—3.5g之间,为中等量的蛋白尿,最常见于高血压性肾损害、肾小球肾炎、血管炎性肾损害等。