僵直性脊椎炎该什么诒?

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全部症状:僵直性脊椎炎

发病时间及原因:3年左右,据北京德尔康尼医院刘沂教授诊治,说是先天免役系统缺陷引起,且呈阳性反应。

治疗情况:吃药\打针丶按摩\理疗。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李谨 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析::僵直性脊柱炎即为强直性脊柱炎疾病,只是称谓不同,疼痛是此病早中晚三期都会存在的症状,不知您目前除了疼痛之外,关节功能如何?强直性脊柱炎和其他疾病一样,早期治疗效果显著,治疗后基本和正常人一样。到了中晚期脊柱骨桥形成,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这就是医生说的临床治愈。中晚期脊柱骨桥形成,不能通过治疗使骨桥消失达到彻底治愈,本病的治疗单一的疗法所起的作用是非常小的,应从整体思维出发,综合性治疗,包括病灶靶点治疗(无菌性炎症的逐渐修复),局部修复治疗(关节功能受限情况通过治疗逐步改善),整体平衡治疗(人体疾病的发生主要是身体内环境失调导致,通过整体调节,达到“阴平阳秘,精神乃治”的目的).

强直性脊柱炎是世界性疑难杂病,治疗要根据患者的病情,以及证型来综合分析, 治疗措施主要中药或者中成药的内服、外用配合物理理疗(如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式)以及结合科学的康复功能锻炼.

“四补益督通脉”疗法治疗强直性脊柱炎, 通过数十年数以万计的临床实践,其总有效率在90%以上,患者满意率达97.1%。在保守治疗强直性脊柱炎疾病上达到了较高的水平,您可以详细的了解一下.


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张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS)。保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。   在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病,在行走、坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。   早期的畸形较轻,尚未达到骨性融合,因而畸形是可以纠正的。睡硬板床及作骨盆牵引可望改善。   后期的畸形已有骨性融合,非手术治疗难以奏效。对严重驼背畸形者可施行脊柱截骨术。手术的指征是:①重度驼背畸形,膝关节与髋关节伸直时双目不能平视;② 病变已静止,血沉正常;③一般情况良好,年龄较轻,肺功能无多大损害者。腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术。如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术,才考虑施行截骨术。   脊柱截骨术系在腰椎后部切去楔形骨块,手法折断前方韧带,使腰椎前凸增加,畸形改善。常用的脊柱截骨术有下列数种:   (一)单节段脊柱截骨术一般选在腰2~3或腰3~4之间。以腰2~3节段为例,截骨的范围为腰2棘突与下关节突的下半部和腰3棘突及上关节突的上半部,楔形截骨的尖角应针对腰 2~3椎间盘水平。截骨完成后即应用矫形架或手法进行矫形,使前方的前纵韧带折断,腰椎前凸增加而改善驼背畸形。截骨平面应接触良好,并需用牢固的内固定物,以往都用不锈钢丝缚扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒较为常用。术后石膏背心固定时间不应少于6个月。   截骨术的并发症有:①截瘫:大都因截骨平面选择不当所致,截骨的尖端没有针对椎间盘水平,矫形后出现脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨数量少,矫形时后方骨质受到强烈挤压,使骨内压力骤增而使脂肪进入循环;③腹主动脉破裂:腹主动脉硬化者无伸展的能力,强行矫形时可因此而死于手术台上;④矫形度数的丧失:手术后矫形度数的丧失主要原因为石膏背心固定时间不足与后方截骨面接触不良所致。   (二)单节段截骨术加椎体间植骨术 为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形,可经腹膜外途径,直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块,可得到最大限度矫形。   (三)多节段脊柱截骨术 严重驼背畸形者可适用多节段截骨术,在腰3~4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1~2处作第二个截骨术,可望获得良好的矫形。   (四)脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术 截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短,比较安全,截骨面接触好,术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:强直性脊柱炎目前尚无肯定的控制疾病治疗方法.治疗目的就是缓解症状.保持良好姿势和减缓病情进展.治疗原则应视病情严重程度、预后指征和患者的期望值而定. 最佳治疗是非药物治疗和药物治疗相结合.可以给予大范围针刀松解治疗.有些病人效果满意.
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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强直性脊柱炎推荐中药用:炙附片12克,补骨脂15克,桑寄生20克,狗脊15克,穿山龙20克,车前子20克,路路通15克,党参20克,白术15克,甘草10克。血气不足加黄芪、熟地;阳虚较甚加肉桂、干姜、鹿角胶;风寒偏盛加川乌、草乌;伴有肢体麻木抽搐加木瓜、僵蚕。
相关问答

所谓的僵直性脊椎炎指的是一种以周关节为主要病灶的分支性脊柱病。
僵直性脊椎炎主要以下腰背部疼痛为主,可以影响到骶髂关节和整个脊柱,病人会有腰部疼痛、夜间翻身困难、夜间晨起疼痛明显、僵硬等,可以通过运动来减轻疼痛,还有的会有外周不对称性的关节肿胀,还有的会有脚踝疼痛。由于这种疾病的病理依据是肌腱端炎,所以预后相对良好,不会有性命之忧,但是如果经常出现反复的痛苦,会对病人的生存造成很大的负面影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脊椎炎的症状有腰背部疼痛、强直等,具体内容如下:
如果患者患有脊椎炎,通常会出现腰背部疼痛、强直等症状,此时,患者可能会感觉腰背部僵硬,可能会出现颈胸腰椎屈伸活动受限的情况。当脊髓及神经根受到炎症刺激时,患者还可能出现更加明显的疼痛症状,可能会对患者的正常生活造成影响。患者应及时就诊,明确病情后进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊椎炎发病人群以青年人居多,初起以下腰部酸痛为主,后期背部酸痛加剧,无法久坐不动,最终形成重度驼背、颈项强直、无法直立,早期还有髋关节曲屈及活动功能限制,膝关节可能屈曲造成少数病人胸痛及呼吸减弱。
还可能刺激肋间神经而引发肋间神经痛较严重的脊柱关节病时,可有疲乏无力、瘦弱以至贫血甚至发热等剧烈症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎是一种难治性的自身免疫性疾病,一般不能治愈。
强直性脊柱炎是一种以骶髋关节炎症为主要症状的自身免疫性慢性疾病,通常会以腰背部疼痛、僵硬、脊柱畸形为主要表现,常会辐射臀部、腿部等周围组织出现疼痛感。作为免疫疾病一般较难治愈。患者需在医生指导下使用甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物及时控制病情,同时要多做体育锻炼,注意保暖,避免受凉。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱炎可能是退变引起的非感染性炎症,也可能是感染性疾病,比如这个椎间隙化脓性感染,或者是结核感染,还有自身免疫性疾病,比如强直性脊柱炎等,这个不同的疾病治疗的方法不一样,及时的检查,可以做一个局部的x片,或者是ct。如果是强直性脊柱炎,还没办法的治好,只能说尽量的控制。疼痛可以吃一些合适药物,另外就是配合免疫制剂进行治疗,如果是感染脊柱炎,需要积极的抗感染治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

得了脊椎炎在腰椎上表现为背痛、前胸和侧胸痛,会出现驼背畸形,导致胸廓扩展活动范围受限而影响呼吸功能。颈椎受疲倦则出现颈部疼痛,肌肉痉挛,常不能上仰、侧弯和旋转,严重者不能抬头平视。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术