肺积水引发的病情

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肺上长积水引起背痛肩痛腿痛,行走困难就一定是肺癌吗
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潘莉 山东电力医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:肺积水医学上通常叫「肋膜积水」,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起(如:肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水),也可以是一些自体免疫疾病引起(如:红斑性狼疮),还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。
肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液L多,也能引起肺充血和积水。治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药和吗啡,在急性期内都有很大的舒缓作用。这些都是对症治疗。要想达到根治的目的,则应依其潜在的病因而医治,如控制高血压、改善冠状动脉血液供应和促进心脏泵血功能,严重的心瓣疾病可以用手术纠正,药物使心律正常化和治愈贫血等。在疾病的早期,如果能有效地控制潜在病因,是不难治愈肺积水的;但如果是后期疾病,心脏功能已开衰竭,就较难根治。
肺积水分为中医和西医治疗。中医治疗有:1 中药治疗。2 针刺疗法。3 饮食疗法。西医治疗有:治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液。1 抗结核药物化疗。2 胸腔穿刺排液。3 肾上腺皮质激素应用。具体可以询问医师。
治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等。
急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性,常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难
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肺积水医学术语叫胸腔积液,炎症性胸腔积液包括肺炎引起的肺炎旁积液。如果是通过积极治疗肺炎,少量胸腔积液会逐渐吸收。如果是胸腔积液量比较多,不能自行吸收,可以穿刺抽取胸腔积液。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺积水也叫作胸腔积液,主要是其他疾病所导致,有呼吸系统疾病,比如肺炎、肺结核、肺癌、肝硬化等,患病后会有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。
其他系统疾病也会导致肺积水,比如肾功能不全、红斑狼疮等,所以患病后需要到医院检查,找出原发病后积极治疗。
如果肺积水过多,出现呼吸困难等症状,还要进行胸腔闭式引流,帮助缓解病症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

患者的胸腔出现了水称为肺积水,可能是因为肺部感染发炎引发的疾病,比如肺结核,肺炎等,患有免疫性的疾病,如红斑狼疮。肾功能不全,肝病,心脏病等都会导致肺积水的产生。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺积水就是胸腔积液,胸腔积液的形成,多和肺炎、肺结核、肺部肿瘤,以及胸膜病变有关系,有些全身性疾病也会引起胸腔积液,其中最常见的是肺部感染。由于炎症刺激,脏层胸膜和壁层胸膜的分泌功能会增强,导致胸腔内液体增多,不断积聚形成肺积水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

冠状动脉粥样硬化性心脏病出现肺积水,与心肌缺血面积、心肌缺血部位有关。
如果左主干狭窄比较严重,可能会导致肺积水,导致左心衰竭,因为左主干经常会造成阻塞,供血受到明显的限制,一旦左主干狭窄严重,心肌供血受到影响,可能导致左心室心肌收缩力下降,出现急性左心衰。也有可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病,尤其是有过心肌梗死的情况,如果是以前的壁心肌梗死主要是由于心肌修复、心肌疤痕修复、心腔结构扩大,导致左心收缩能力下降,患者常表现为劳力困难,夜间阵发性呼吸困难,可诱发急性左心衰,冠心病导致肺积水,左心衰。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺癌引起的肺积水需要通过药物治疗并且配合胸腔穿刺引流胸水治疗。主要是癌细胞直接或间接侵犯胸膜,造成了胸膜转移,胸膜增厚并生出很多血管,局部形成肿块,肿瘤细胞生长过快坏死造成的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。