但是会选择在早餐后服用,因为抑郁症有昼重夜轻的特点,早餐服用后,既能避免引起不适的胃肠道反应,还会明显改善患者的抑郁情绪,再有失眠的副作用,所以不选择晚上服用,避免影响患者的睡眠情况。
帕罗西汀可以改善患者的睡眠障碍,包括夜晚很难入睡,减轻乏力感,增强对日常活动的兴趣,减轻患者食欲减退的症状。也可以改善患者在患病期间出现惊恐、心悸、出汗、气短、濒死感的症状。
帕罗西汀可以用来治疗失眠。
此药是一种抗焦虑、抗抑郁的药物,通过调节情绪以改善失眠,所以比较适合伴有焦虑、抑郁等异常情绪的失眠患者。失眠患者容易出现多梦、早醒、入睡困难,其中多梦、入睡困难与焦虑有关,早醒与抑郁有关。帕罗西汀起效较慢,一般需要服用两周以上才能缓慢起效。早期用药时可以合并使用其他调节睡眠的药物,如唑吡坦、右佐匹克隆,都能快速导入睡眠,且副作用较小,联合用药时无明显交叉反应。
服用帕罗西汀以后晚上睡不着,有可能是因为帕罗西汀这种抗抑郁药物引起的失眠副作用。
但也有可能是由于抑郁症引起的失眠问题。如果该症状对生活影响不大,而且持续时间不久,一般无需特殊处理,继续服用药物治疗即可。但是如果持续时间比较久,而且一直失眠,让患者非常痛苦,就需要考虑进行治疗。首先一定要根据医嘱服用药物,服用帕罗西汀出现失眠问题有可能是药物的副作用。因为帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,服用以后会引起大脑中枢系统内5-羟色胺的浓度升高,从而提高情绪,但是也可能会引起警觉性的增加,从而导致无法入睡。当然,一般情况下这些副作用可以耐受,一定要根据医嘱安排坚持服药,不能够自行停药。
本品与色氨酸合用,可造成高血清素综合征,表现为躁动,不安及胃肠道症状。重者可出现肌张力增高,高热或意识障碍。服用本品的应避免饮酒。用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂,在停用单胺氧化酶抑制剂2周后,开始服用本药时应慎重,剂量应逐渐增加。
长期使用盐酸帕罗西汀片可能会出现胃肠道不适,如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。然停药可见撤药综合症,如失眠、焦虑、恶心、呕吐和胃肠胀气;其他还有乏力、性功能障碍(包括阳痿、性欲下降)副作用。低钠血症者较少见,主要发生在老年人,通常在停药后迅速恢复。而且在维持治疗期间药物剂量未变,也没有任何心理社会应激事件,却可能出现抑郁复发。