14年底动脉瘤,蛛网膜下腔出血

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14年底动脉瘤,蛛网膜下腔出血,做开颅手术,15年一直都恢复的很好,16年初,出院癫痫,去医院就诊住院8天吃得巴金控制癫痫,但两个月后癫痫再次发作,比第一次发作厉害。请问怎么控制癫痫不发作
医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘功伟 医师 广西医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,II型糖尿病
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问题分析:你好,根据你的病情描述,你既往曾有动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,已行开颅手术治疗,现出现反复癫痫发作,考虑是大脑异常放电引起。
意见建议:建议去医院神经内科就诊,完善血常规,脑地形图测定,头颅核磁共振,肌电图等明确病情。
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孙广斌 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔...
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指导意见:你好,根据你的描述,符合,继发性癫痫的表现,可以调整药物剂量,或者更换抗癫痫药。
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唐桂艳 医师 麻城市人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,前庭神经元炎,瘫痪,高血压性脑出血,急性单...
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指导意见:你好,癫痫一般是靠药物控制的,你出院之后药物一直在吃吗?还是自己减量或者停药了。建议还是去医院看看吧。你这个应该是继发性的,祝你健康
任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
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癫痫只要治疗及时,方法得当,80%左右的病人能够得到满意控制|#|建议来医院神经内科治疗,制定个体化方案。
刘国江 主任医师 内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
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问题分析:您好,有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人,有条件及时间可将患者扶至床上,来不及者可顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,以利于分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息。
意见建议:选择适合的医院,患者以及家属要根据患者的实际病情,选择对控制患者病情有利的正规医院,切不可盲目就医,轻信传言、广告,以免耽误病情。祝早日康复
周宪章 主任医师 内科
擅长:小儿癫痫、成年癫痫、青少年癫痫等
问题分析:您好,癫痫患者饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。
意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。造成不必要的伤害,祝您早日康复!
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫病,俗称“羊癫疯”、“羊角风”,是一种发病率很高的神经系统疾病,对患者的生理、心理都都带来了严重想影响。很多人会问,癫痫疾病除了遗传意外还都有哪些因素引发癫痫疾病的发生? 癫痫病都有哪些因素引发: 癫痫是由多种病因引起的以脑部神经元过度兴奋放电所致的突然、反复、短暂的部分或整个脑功能障碍为特征的慢性疾病,精神刺激、脑部、全身或系统性疾病、遗传都会引起。 精神因素: 这里主要指精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁,过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤,过度的精神刺激会造成体内气机紊乱,导致脏气不平,特别是突然惊恐,更是癫痫发病的直接原因。 脑部疾病: 先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等; 颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤; 颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等; 颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等; 脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等; 变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等…
意见建议:治疗癫痫首先要选择专业的癫痫诊疗医院还有临床丰富的专家队伍,再一个要有针对性且权威的检查,配备这些条件的医院,可以能称为专病专治,建议去先医院做脑CT和脑电图检查确诊。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
意见建议:癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:特发性癫痫这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,其发病与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因有各种脑部病损和代谢障碍,其脑内存在致痫灶。该致痫灶神经元突然高频重复异常放电,可向周围皮层连续传播,直至抑制作用使发作终止,导致癫痫发作突发突止。
意见建议:癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以控制的,愈后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果,有一少部分适合手术治疗比如脑肿瘤、脑出血等器质性病变。但手术治疗也有复发的可能。术后还需要坚持服用药物治疗。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:1、特发性(原发性)癫痫:指脑部未能找到有关结构变化及代谢异常的癫痫。可能与遗传因素较密切,但目前的科技水平也不能做出科学的结论。 2、症状性(继发性)癫痫:即具有明确的脑部病损及代谢障碍。 (1)脑发育异常:如脑回畸形、胼抵体发育不全,灰质异位症、神经皮肤综合症、先天性脑积水。 (2)脑血管疾病:如颅内出血、血栓、栓塞、血管畸形,血管炎等。 (3)中枢神经系统感染:如细菌,病毒,真菌及寄生虫引起的颅内感染。 (4)外伤:产伤或脑外伤。 (5)中毒:如一氧化碳、毒鼠强中毒。 (6)脑缺血缺氧性疾病:如出生时缺氧缺血,被捂综合症,腹泻致过度脱水。 (7)代谢性疾病:如线粒体疾病。 (8)颅内占位性疾病:如肿瘤、囊肿、结核瘤、寄生虫等。
意见建议:治疗癫痫是一个漫长的过程,患者必须配合医生,持之以恒。治疗癫痫切忌突然停药,否则会招致癫痫发作,甚者会引发癫痫持续状态。对癫痫患者要及时诊断,及早治疗,治疗越早脑损伤越小,复发越少,预后越好。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:您好,癫痫的治疗,首选的是药物治疗,也就是抗癫痫治疗,效果都不错,但药物的量一定要够,也就是要保持血液中主够的血药浓度,可以通过抽血检查来判断,基本上以能控制住发作为限,如果服药期间仍有癫痫发作,说明药量不够,需在医生的指导下逐步加量,或改用进口的缓释片加强抗癫痫。另外,长期服用抗癫痫的药物部分病人会出现肝损害以及白细胞下降,所以必须每个月进行肝功能及血常规的检查。
意见建议:治疗是根据不同的人,不同的病做不同的治疗,每个人病情的时间长短、 有无并发症的不同,同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关,直接影响到每个人的具体治疗情况。建议及时到正规医院进行治疗,避免延误病情,祝早日康复!
苗幸伟 医师 内科
擅长:癫痫、儿童癫痫、癫痫综合征、继发性癫痫、症状性癫痫...
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问题分析:癫痫病虽然是一种慢性顽固性中枢神经系统疾病也被患者视为疑难杂症.癫痫病也是一种历史悠久的病种长期以来很多人都不知道癫痫病是怎么得的正是因为这个原因才会出现长期得不到有效治疗的现象发生。
意见建议:癫痫发作是由于神经元异常放电所致,只有修复了受损的神经元细胞,才能彻底杜绝癫痫的发作。建议去专业的癫痫病医院,采用修复受损神经元细胞的治疗方案针对受损神经元进行一个靶向的有效修复,可以完全修复受损神经元细胞,杜绝癫痫的发作。
相关问答

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好,少部分会出现不良症状。
颅内动脉瘤所致的SAH,最初出血的量是最为关键的,由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大,少数病人可以痊愈,没有后遗症,部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多,在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,合理膳食,提倡少食多餐,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状一般有头疼、神志障碍等。
动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的症状主要是头疼,其临床特征是突然出现剧烈的撕裂性头疼,如果出现大量的失血,或者出现严重的头疼,就会导致患者出现精神恍惚、嗜睡、意识模糊等情况。目前,由于动脉瘤爆裂所致的蛛网膜下腔出血,应尽早处理,因为病人可能会出现第二次大出血,如果不及时处理,可能给身体造成不可逆的伤害。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。
如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血,需要先考虑到脑动脉瘤的破裂,然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞,有的患者不适宜栓塞,可开颅内的血管,然后用钳夹住动脉瘤,减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了,介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除,绝大多数患者都能获得良好的疗效。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,要养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的治疗,根据出血的部位,出血量的多少,制定治疗的方案,如果出血量比较小,症状较轻,可以先通过保守观察治疗,如果出血量较大,出现昏迷,头痛,恶心,呕吐等症状,需要及时进行手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

需要根据出血量的大小以及出血的部位来判断。如果蛛网膜下腔出血量比较大,环池血液比较多,也就是脑干的周围血液比较多,是非常严重的。有可能引起呼吸心跳的骤停以及意识障碍,危及生命。如果是外侧裂的出血,也就是大脑的表面没有靠近到脑干,有少量的出血,病情相对并不严重。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

问题分析:你好,根据您所描述的情况,这个病情是比较严重的,恢复不好容易影响生命健康。
指导建议:这种情况建议最好还是及时的住院进行检查,看看出血的情况,如果保守治疗没有效果的话,还是需要及时手术的,以免治疗不及时容易有生命危险的

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿