自检查出来到现在有五六年的糖尿病史,是二

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自检查出来到现在有五六年的糖尿病史,是二自检查出来到现在有五六年的糖尿病史,是二型的,现在血糖13点多。刚开始吃药加点剂量会很快降下来,最近几年不好降老是在13--14徘徊。很少低于10点,中药的也吃过,西药的格列奇特(达美康)好像一种外国药,也吃过。反正吃过好多种药,中间吃着六位地皇丸和二甲双呱。都是不太理想,我有时下地干点活我知道这种病怕累,但没办法,我只能尽量做到不累着自己,想问下大夫应该如何是好,该吃什么药才管用啊
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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你这个血糖,如果是饮食控制了,口服药物也规律治疗了,但是仍然没有控制好,建议胰岛素治疗,这是首选。
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谢坦 医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,高血压,室上性心动过速...
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问题分析:你好,糖尿病是一种代谢性疾病,2型糖尿病是由于人体胰岛功能不足,导致胰岛素相对缺乏,临床表现为三多一少症,多饮,多尿,多食,体重减轻,也有不典型的,只是在查体中发现的。降糖药物有磺脲类如格列齐特,格列本脲,双胍类如二甲双胍,糖苷酶阻滞剂如阿卡波糖,胰岛素。
意见建议:糖尿病的治疗是需要综合性的,建议控制饮食,适度运动,皮下注射胰岛素,即可把血糖控制好。
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陈志芳 医师 大丰市中医院内科 二级甲等
擅长:甲状腺功能亢进症,糖尿病合并感染,糖尿病高血糖危象...
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指导意见:首先我得严厉批评这位患者,5.6年病史竟然对血糖不能引起足够重视,这个血糖值太高,会出现各种并发症,而你还年轻,这个并发症会导致你晚年生活质量特别差!另外吃药不行就打针啊!胰岛素是多么好的东西,安全无副作用!控制的又好,还有建议检查糖化血红蛋白
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袁圣龙 医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病
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指导意见:你好,可以确诊你患有2型糖尿病,你的服药不规律,可能饮食控制也不好,目前你需要测量一段时间血糖,看看血糖控制情况,建议住院观察,这样才能根据病情调药。同时你还要注意饮食控制,适量运动。
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:你好!糖尿病患者空腹血糖应该控制在7.0以下,控制到6.0左右比较理想,你现在血糖还是很高的,建议你首先要注意饮食,不能吃太甜的食物,多吃粗粮如豆面,玉米面,如果饮食控制了,药物也服用了,血糖还是控制不下去的话,就要使用胰岛素控制血糖。
相关问答

自检查1型糖尿病和2型糖尿病区别是发病原因不同。
1型糖尿病是自身免疫或其余的原因导致胰腺分泌胰岛素的细胞急剧破坏,胰岛素分泌绝对不足,血糖升高,所以被诊断为1型糖尿病之后就必须要依靠胰岛素进行永久治疗。2型糖尿病大部分是生活方式不健康,肥胖和年龄增加等原因导致胰岛素抵抗,以及伴随着胰岛素分泌不足的情况导致,一开始可以用口服药物很好地控制血糖。但是随着时间的推移,分泌胰岛素的细胞也逐渐减少,最终需要使用胰岛素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脚上有糖尿病需要做以下检查:
1、进行下肢动静脉血管彩色多普勒检查,观察有无动脉粥样硬化、斑块形成、狭窄、梗阻等。
2、进行下肢神经肌电图检查,判断下肢神经传导功能是否异常。
3、进行ABI(踝部指数)检查,主要看动脉弹性和脉搏传导指数有无异常。
4、常规检查血糖和糖化血红蛋白情况,进行肾功能和尿蛋白测定。因为糖尿病早期症状不会特别明显,所以需及时到医院接受相关检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病,可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查,血糖是正常的,每隔三年就要重新再做一次筛查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者检查具体如下:
1、每天检查血糖、血压和脚;
2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论:
1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病,应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看,至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白,甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验,多次抽血,甚至需要随时提高静脉血糖,用来诊断糖尿病。
2.如果已经确诊糖尿病,可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查,包括糖尿病眼底检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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检查糖尿病的方法有:
1、糖化血清蛋白检测的方法可用于糖尿病的诊断。糖化血清蛋白由血糖、血清白蛋白和酶促反应结合而成,反映采血前1~3周的平均血糖水平。如果发现血糖高,就说明糖尿病存在。
2、血清胰岛素和c肽水平检测主要反映胰岛细胞的储备功能。检查过程中,如发现血清胰岛素正常或升高、胰岛功能逐渐减退、胰岛素分泌能力下降等不良反应,基本可诊断为糖尿病。
3、脂质,糖尿病患者大多存在血脂异常,血脂检测方法也可用于病症的诊断。患者如有病情,检查时甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

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