脑动脉瘤如何治疗

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脑动脉瘤如何治疗
男52岁,13年前脑出血做的开颅手术。6月21日又一次出血保守治疗。1998年12月30日第一次出血。2011年6月21日第二次出血。2011年7月11日做CTA查出脑部有两个动脉瘤,其中一个0.6cm X 0.4cm 。

化验、检查结果:
左侧大脑浅动脉起始段及大脑中动脉M2分叉处动脉瘤
左侧大脑后动脉官腔狭窄,
结合病史建议进一步头部DSAS检查
这是CTA和CT的片子


恳切希望医生指点这次如何治疗动脉瘤的问题,是介入好还是怎么好?如果需要手术什么时间做好?不开颅可以吗?

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:脑出血的患者目前是没什么特效药治疗的.只能止血卧床休息为主.避免情绪激动引起再次出血.脑出血会导致脑神经元损伤.出现肢体问题.只能通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复.神经的恢复是比较慢的.要注意营养的补充.平时的饮食应该清淡.比如鱼.肉类食物.低盐低脂.避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物.补充丰富的营养.多吃水果蔬菜.要有积极向上的好心态.
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好,脑动脉壁的局限性囊性扩张.病因多为先天性畸形,其次是感染和动脉硬化.发病的高峰年龄在50~54岁,男女比例女性略高.动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗。保守治疗。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:这种情况,需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及 具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:主要是加强体力锻炼和控制饮食为主,药物治疗为辅,通过纠正脂肪代谢紊乱,以扩张脑血管,改善脑部血液循环来缓解症状
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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你好,根据你说得情况建议您做一个伽马刀的疗法,我解释一下所谓伽玛刀又称立体定向伽玛射线放射治疗系统,它将钴-60发出的伽玛射线几何聚焦,集中射于病灶,一次性、致死性的摧毁靶点内的肿瘤癌细胞组织,而射线经过人体正常组织几乎无伤害,并且剂量锐减,因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显,边缘如刀割相同,人们形象的称之为“伽玛刀”
一般来说伽马刀主要得好处是
1、不开刀、不出血、无疼苦。伽玛刀是采用立体定向技术将高能射线集中照射靶区,达到治疗目的,不需要开刀,不需要麻醉,在治疗过程中病人保持清醒,甚至可以不可以饮食,因此没有任何疼苦;
2、简便、省时。头部伽玛刀治疗全程只需要2~3个小时,真正实施射线照射只需要数分钟至数十分钟,一般治疗前后住院1~3天即可。体部伽玛刀治疗全程一般只需要半个月即可完成。
3、精度高、损伤小。伽玛刀是高科技产物,其治疗误差只有0.1~0.3毫米,因此治疗时对周围正常组织几乎无损伤,避免了开刀可能带来的出血、偏瘫等风险;
作为一位医学工作者,我认为这是除了传统手术以外最好的疗法方法。费用也不高,效果也非常好,中国人民解放军第九四医院为江西省唯一一所军队三级甲等医院,肿瘤伽玛刀治疗中心是全南京军区重点的专科有什么不明白的可以不可以咨询柳大夫15970491991

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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你的这种情况最好是到三甲医院具体检查一下,根据具体的检查结果确定治疗的方案,不要忽视这种情况,以免耽误治疗的时间,影响治疗的效果
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:得了脑瘤并不等于死亡,只要能够做到早期发现,并采取有效合理的治疗方案,是可以做到有效控制癌症的,脑瘤患者应以一个良好的心态对待疾病,尽快接受正规的治疗。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:你好,根据你说得情况建议您做一个伽马刀的疗法,我解释一下所谓伽玛刀又称立体定向伽玛射线放射治疗系统,
相关问答

脑动脉瘤可以通过开颅手术、介入治疗等方式治疗。
脑动脉瘤是常见血管性疾病,是自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。脑动脉瘤可以通过开颅手术治疗,临床上常用的开颅手术治疗方式有动脉瘤颈夹闭或结扎、动脉瘤孤立术等。此外,患者还可以进行介入治疗,可在血管内放置弹簧圈或支架以填塞动脉瘤、封堵瘤口。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉瘤一般是先天性疾病,它的治疗就是手术介入治疗,患者需要在神经内科医生帮助下进行脑血管造影,发现动脉瘤的位置后,进行钛合金金属导丝填充,直至把最有可能引起破裂的动脉瘤填充满为止。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:这个问题涉及到二个学科,首先应去脑动脉介入科咨询一下视力模糊是否与脑动脉介入有关。
指导建议:然后去眼科进行相关检查,看是否是眼科疾病引起视力模糊。

李峰主任医师外科山东省立医院
擅长:诊断治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛门脓肿、肛乳头瘤、直肠癌、结肠癌、肛门癌、顽固性便秘和顽固性结肠炎疾病。

首先患者在平卧状态下,于腹股沟区常规消毒,铺无菌巾,局部浸润麻醉。股动脉穿刺置管行血管造影,明确动脉瘤的具体位置。通过造影剂显影动脉瘤的主干供血血管,将导丝插入动脉瘤供血血管内。向动脉瘤主干血管内注射聚桂醇等硬化剂,使血管瘤的主干血管栓塞,使血管瘤缺血缺氧,自行萎缩吸收。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑动脉瘤是不会自己消失的,如果得了脑动脉瘤,建议尽早去医院做正规的检查,否则会延误病情,有可能会引起生命危险,脑动脉瘤,主要是外科治疗,外科治疗包括传统的外科手术和微创的神经介入治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

颅内动脉瘤的发生率约为0.2%-9%,但由于其破裂几率很小,需要手术的患者很少,因此大部分患者可以选择采用保守疗法。但是对于有比较高的破裂危险的病人,要经常进行随访,以免发生病变。这种疾病不需要任何的药物来控制,平时要多做好生活习惯,避免烟酒低脂饮食等,这样才能有效的预防和预防动脉瘤的发生,同时要定期进行随访,如果有可能的话,还需要进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。