再生障碍性贫血目前已成为可治好性疾病,慢性再生障碍性贫血病程较长,可口服免疫抑制剂,通过使用强烈免疫抑制剂治疗,重型患者目前治疗几率可达50%以上。强烈免疫抑制剂,如免疫球蛋白、兔的免疫球蛋白、马的免疫球蛋白,为重型再生障碍性贫血患者带来巨大福音。
对于不同病期,采用不同的治疗原则和治疗方法。急性再障以凉血解毒为主,慢性再障以补益脾肾为主,并予辨证施护。急性期以清热解毒,凉血止血为主。慢性期以健脾温肾,填精益髓为主,以健脾滋肾,益精养血为主,采用大补元煎加减。
再生障碍性贫血造成的原因约50%-75%的病例不明为特发性。而继发性主要与药物及其他化学物质、感染及放射线有关。滥用药物是一种再生障碍性贫血的病因。很多的西药都对身体有损害,可能会引发再生障碍性贫血。
急性再障的特点为起病急、进展迅速、病程短,发病初期贫血常不明显,但随着病程进展,贫血进行性加重,多有明显乏力、头晕、心悸等症状,虽经大量输血贫血也难以改善。出血和感染常为起病时的主要症状,几乎每例均有出血,出血部位广泛,除皮肤、黏膜(口腔、鼻腔、齿龈、球结膜)等体表出血外,常有深部脏器出血,如便血、尿血、阴道出血、眼底出血及颅内出血,后者常危及生命。
再生障碍性贫血分为非重型和重型。非重型再障疗程较长,脏器虚损厉害,中药调理肝、肾功能,健脾,通过中药益气养血补肾,保护肝脏功能,刺激骨髓造血功能,造血机能增强,免疫处于平衡状态,血细胞破坏相对少,肝肾功能好西药才能够维持治疗得到更好的疗效。
再生障碍性贫血如未及时治疗,死亡率较高。如慢性再障,经过有效治疗,可长期存活,甚至完全治疗好。随着医疗水平的提高,通过骨髓移植、免疫抑制药物、支持治疗等综合治疗,存活率可达到80%以上。