多发性子宫肌瘤是否切除子宫要根据情况而定。
1.如果多发性子宫肌瘤都很小，月经也是正常的，对身体就没有什么影响，一般是不需要手术的，注意定期复查就可以了。
2.如果多发性子宫肌瘤导致月经量增多、月经期延长，怀疑有恶变的可能，建议进行手术治疗。这个时候通过专科检查，子宫肌瘤不是很多，可以考虑行子宫肌瘤剥除术；如果子宫肌瘤影响到子宫的外形且不可以剥除，或者有恶变的可能，就需要考虑切除子宫了。
子宫肌瘤切除子宫后遗症有，卵巢功能减退，泌尿系统症状增加，易合并精神抑郁症状，女性泌尿系统与生殖系统具有同源性，同为雌激素依赖性器官，切除子宫后雌激素水平下降，可使尿道周围弹力组织变薄，出现尿失禁。
一般情况下，子宫肌瘤大了是否要切除子宫，需要根据实际情况来判断。
如果子宫肌瘤较大，但是子宫肌瘤没有影响子宫的功能，通常还是可以保留的。一般子宫肌瘤达到5公分以上，就是已经在手术指征范围内，可以及时进行手术治疗。此外，患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。家属要及时给予心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。
要考虑到患者的年龄和临床表现，如果是由于肌瘤生长在粘膜下，影响月经、失血过多、贫血等，不需要药物治疗，而且年纪大了，不能生育，需要进行子宫切除。其次，子宫内的肌瘤可以被切除。如果是肌瘤，要及时将子宫切除，以免蔓延到全身，造成全身的疾病。如果是未婚或未婚的女性，要尽可能的保存子宫。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
一般情况下，要切除子宫肌瘤的原因具体如下：
如果子宫肌瘤较大，月经量多，且处于围绝经期，一般会行全子宫切除术；如果子宫肌瘤大，且数目多，月经量多，宫颈没有病变，无生育要求的较年轻的患者，一般会行次全子宫切除术。患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，家属要及时给予患者心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。
