大夫,我失眠,晚上兴奋睡不着觉如何?

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大夫,我失眠,晚上兴奋睡不着觉怎么办?
患者年龄:58
患者性别:男
病情描述:
男,58岁,自从40岁就每晚兴奋睡不着觉,有时只能睡5小时,易醒
曾经治疗情况和效果:
无
想得到怎样的帮助:
是什么原因造成的?怎样治疗?谢谢大夫!

医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。根据传统中医理论,失眠的原因主要为脏腑机能紊乱,尤其是心的温阳功能与肾的滋阴功能不能协调、气血亏虚、阴阳失调等,可以用药用灵芝煮水喝得以调理,改善失眠症状。避免失眠应少喝妨碍睡眠的咖啡和茶,少喝酒。
心理治疗
一般心理治疗。通过解释、指导,使患者了解有关睡眠的基本知识,减少不必要的预期性焦虑反应。
行为治疗。进行放松训练,教会患者入睡前进行,加快入睡速度,减轻焦虑。
失眠的催眠疗法
从催眠最初的发展开始,就被用来进行生理、心理疾病的治疗,所以它的应用也十分广泛。催眠疗法被广泛应用于失眠症的治疗。
催眠疗法治疗失眠是应用一定的催眠技术使人进入催眠状态,并用积极的暗示控制病人心身状态和行为的一种心理治疗方法,通过正性意念来消除焦虑、紧张、恐惧等负性意念。
要想拥有安稳的睡眠,必须内心安宁平和。多数失眠者患的是“失眠担心症”,开始时是偶然事件造成的偶然睡不着,后来则是因为担心失眠而导致失眠,越失眠就越担心,越担心就越失眠,形成恶性循环并深陷其中无法自拔。催眠治疗就是要消除这种紧张担心的条件反射。治疗在温馨舒适的环境中进行,伴随着优美的音乐,治疗师一方面用专业轻柔的语言,引导来访者进入深度放松状态,一方面引导其体验深度放松的感觉,让来访者在意识清醒状态下真切地触摸到入睡的感觉,并学习掌握跟这种入睡感觉建立连接的方法,使来访者对入睡建立信心,消除对失眠的焦虑。对于担心失眠者来说,只要消除了紧张担心的感觉和条件反射,内心安宁了,睡眠自然就正常了。
催眠疗法对失眠有非常高的疗效。在催眠师语言的诱导下,能使患者达到全身乃至心灵深处的放松。催眠师的循循诱导,能使患者摆脱所有影响睡眠的症结;再通过一针见血的语言指令,使一切造成压力、紧张、不安、挫折的因素得以宣泄,深层的病因被催眠师消除,从而能使患者体验到心身放松的快感和愉悦。只要经常体验这种松弛状态,那么恢复正常的睡眠功能那是指日可待的事情了。
身体疾病导致的失眠,也可通过催眠疗法进行辅助治疗。潜意识对调节和控制人体的内分泌、呼吸、消化、血液循环、免疫、物质代谢等均起着很大作用。身心灵是一体的,当内心充满了焦虑紧张等消极情绪时,体内会有大量的P物质和去甲肾上腺素释放,使全身血管收缩,气滞血淤,各种身心疾病由此产生。而人在喜悦、大笑、回忆幸福的体验时,会有大量的脑啡肽的分泌,这种脑啡呔的止痛能力超过自然吗啡的二百倍之多,是人体内部主要的止痛系统。如果在催眠状态下不断地强化积极情感、良好的感觉以及正确的观念,消除焦虑紧张等消极情绪,人脑中枢神经也会分泌大量的脑啡肽,不但有止痛作用,而且让人内心感到安详宁静,从而改善睡眠质量。
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罗灵 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
失眠
心理治疗
  一般心理治疗。通过解释、指导,使患者了解有关睡眠的基本知识,减少不必要的预期性焦虑反应。
  行为治疗。进行放松训练,教会患者入睡前进行,加快入睡速度,减轻焦虑。
  失眠的催眠疗法
  从催眠最初的发展开始,就被用来进行生理、心理疾病的治疗,所以它的应用也十分广泛。催眠疗法被广泛应用于失眠症的治疗。
催眠疗法治疗失眠是应用一定的催眠技术使人进入催眠状态,并用积极的暗示控制病人心身状态和行为的一种心理治疗方法,通过正性意念来消除焦虑、紧张、恐惧等负性意念。
心理仪器疗法 
  HRV/SCL 组合型生物反馈技术
  生物反馈疗法
  仿生型脑意识牵引技术
  体感音乐技术
物理治疗
  物理治疗是以一种预防、治疗、及处理因疾病或伤害所带来的动作问题的医疗专业。
另外,心理疏导也是一个不错的办法,通过专业性的谈话,来帮助缓解压力,让患者身心放松、改善睡眠。
中医治疗
  药(热)熨疗法将药物(如药袋、药饼、药膏及药酒)经加热后置于体表特定部位,促使腠理疏松、经脉调和、气血流畅,多用于寒湿、气血瘀滞、虚寒证候的治疗的一种外治疗法。 
  敷贴疗法
  将药物调成糊状,敷于体表的特定部位,以防治疾病的方法。常用于头痛、呕泻、自汗盗汗、脱肛、眩晕、面瘫、风湿痹病、疮痈癣疹、扭挫伤、口腔溃烂、烫伤等。 
  敷脐疗法
  将药物敷置于脐眼或脐部,常用于眩晕、盗汗、便秘、尿闭、遗精、阳痿、阴挺、痛经等病症的一种外治法。 
  熏洗疗法
 
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申子红 湘南学院附属医院外科 三级甲等
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你好,如你所述,无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足,各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。根据传统中医理论,失眠的原因主要为脏腑机能紊乱,尤其是心的温阳功能与肾的滋阴功能不能协调、气血亏虚、阴阳失调等,改善失眠症状。避免失眠应少喝妨碍睡眠的咖啡和茶,少喝酒。建议你不要总熬夜,建立有规律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒节律,白天适度的体育锻炼,有助于晚上的入睡,养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静,限制白天睡眠时间,如你的情况是在是比较严重,请到相关医院进行检查,在医生的指导下进行积极的治疗和用药,祝你健康
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王湘纯 深圳市第二人民医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,中药治疗失眠药物主要成分如下:丹参、莲子心、茯苓、远志、炒酸枣仁、柴胡、珍珠粉、首乌藤。失眠除了用药物以外,更建议您可以尝试推拿和针灸,不像药物一样会有什么副作用之类的。建议您睡前不要抽烟、喝酒、喝茶或咖啡,避免看有刺激的书和影视节目,每日用温水洗脚,适当参加体力劳动和体育锻炼,如打太极、散步,以增强体质,注意劳逸结合,平时生活起居要有规律,早睡早起,要解除思想顾虑,消除烦恼,避免情绪波动,心情要开朗、乐观
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,失眠多梦常由精神紧张,思虑过度,神经衰弱等引起。建议您睡前可喝杯牛奶,听听音乐,洗个温水澡或用温水泡脚及对足底按摩,伸懒腰是促进睡眠的很好方法。同时避免激烈活动或或兴奋的事情,及少饮水,晚饭不宜过饱等。中药治疗失眠的特效疗法 :药(热)熨疗法 即将药物(如药袋、药饼、药膏及药酒)经加热后置于体表特定部位,促使腠理疏松、经脉调和、气血流畅,多用于寒湿、气血瘀滞、虚寒证候的治疗的一种外治疗法。 
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马水 深圳市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:你好,一般的失眠主要与精神压力有关,多采用心理治疗方法,严重者可以通过药物治疗的方法,凌辱服用抑制剂,例如多塞平、米安色林等药物,也可以用足底按摩的方法治疗,建议根据自身的情况选择治疗方法,另外睡前可以用热水泡泡脚,听听轻音乐。祝你健康
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谭奕芝 医生会员 湖南省儿童医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好!常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。可以用药用灵芝煮水喝得以调理,改善失眠症状。避免失眠应少喝妨碍睡眠的咖啡和茶,少喝酒。使用 天然石膏磨制而成的膏都石膏枕具有很好的镇静安神功效。
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熊志超 湘南学院附属医院内科 三级甲等
擅长:偏瘫,截瘫后遗症
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你好,引起失眠的常见原因有环境原因,个体的不良生活习惯因素,机体病变或者不适,精神兴奋或者忧虑,情绪低落,紧张,害怕,怀疑等,建议去医院进行心理治疗,也可以采取催眠疗法,平时应该注意饮食规律,保持良好情绪等
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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为你提供一个小偏方,效果很好;洋葱和生姜。对治失眠都有很好的作用,洋葱和生姜的气味有安神的作用,使大脑皮层受到抑制,闻着这些气味能帮助入睡。这些方法都非常简单易行:取洋葱适量,洗净,捣烂,置于小瓶内,盖好,睡前稍开盖,闻其气味,10分钟后即可人睡;也可以将15克左右的生姜切碎,用纱布包裹置于枕边,闻其芳香气味,便可安然入睡。这两种方法一般在使用10天至1个月后睡眠就会明显改善。
叶平 医师 马王堆医院外科
擅长:骨折
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失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍,身体不适,睡前剧烈运动,喝茶喝咖啡,精神压力大,身体不适等都可以导致失眠。
治疗:通过解释、指导,减少不必要的预期性焦虑反应。使用催眠疗法,积极暗示患者。入睡时,喝杯糖水,喝牛奶都可以促进睡眠。同时要养成良好的生活习惯.也可以听轻音乐,用热水泡脚。
相关问答

失眠睡不着可通过以下方法调整:
一、不要补觉。如果在夜里醒过来,十五分钟,还能重新入睡,打开收音机听听广播等,有睡意了再关掉广播。记住,不管在夜里睡得好与不好,在第二天早上起来按时起床,即便是周末,也不能试图补觉。
二、不要养成赖床的习惯,只有真的感到困时再上床睡觉。如果在床上躺了十五分钟还不能入眠,那要起来做些单调而轻松的事情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

睡前跑步有助于睡眠。
因为运动导致身体疲惫,大脑对身体疲惫的反应是增加深度睡眠的时间。从科学角度来说,适量运动有助于睡眠。但是,高强度的运动和大量的运动增加了大脑内啡肽的分泌。内啡肽是一种兴奋的神经递质,能使人兴奋,更清醒。同时,高强度运动产生的乳酸也会增加,乳酸引起的肌肉酸痛会刺激大脑,影响睡眠。长期失眠的人要注意了,运动要适度。睡眠专家经过专门研究发现,睡前3小时做完运动对睡眠的效果最好。所以对于失眠患者来说,一定要记得睡前3小时内不要过热。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

晚上睡不着觉是失眠。
但是也要看患者到底是什么原因引起的。一般来说,患者的失眠是由于精神压力过大或神经系统问题引起的,也可能是患者睡眠环境中的噪音污染造成的。病人应该去医院检查一下,再进行有针对性的营养治疗。同时,患者也要调整好自己的心态,不要给自己太大的精神压力,建议换一个新的环境。同时,睡前喝一杯热牛奶或泡热脚可以帮助患者改善失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

保持乐观、知足长乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识,避免因挫折致心理失衡。建立有规律的一日生活制度,保持人的正常睡—醒节律。创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等,只要长期坚持,就会建立起“入睡条件反射”。白天适度的体育锻炼,有助于晚上的入睡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

失眠又称为睡眠障碍,患者可以表现为入睡困难,睡后易醒或者睡眠维持障碍。与不良的生活方式或者躯体疾病有关,减轻压力,改善不良生活方式,睡前不宜看刺激性视频,不宜过饱饮食,不宜剧烈运动,睡前可以泡热水脚,洗热水澡,听舒缓音乐来放松。如果有慢性疾病,比如慢性疼痛,咳嗽,尿频等,需要及时医治。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

有失眠睡不着觉的情况,可能与神经衰弱、环境不良、心肝血虚等原因有关。
如果日常工作压力过大,使精神长期处于紧张状态,就会导致神经衰弱,引起失眠;一些不适合睡眠的环境,如噪声过大、太过光亮等都会引起失眠的出现;一些有血虚的患者会因为血液无法滋养局部脏器,进而引起失眠的情况。如果失眠没有得到及时改善,会影响患者的生活质量,严重时还会引发多种器质性疾病。因此,及时改善失眠是关键。患者可以遵医嘱选用地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等西药来改善失眠问题,同时也可选择一些能够补血安神的药物,比如补血宁神片,该药由多种中药材配伍制成,可起到滋阴补血、宁心安神功效,可改善因血虚引起的失眠问题,还可作为睡眠障碍患者治疗的重要手段。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病