曾患过心绞痛,长年有高血压,糖尿病5年余

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曾患过心绞痛,长年有高血压,糖尿病5年余曾患过心绞痛,长年有高血压,糖尿病5年余,患有心脏病,2O14年"11月患脑梗塞,住院治疗,行动、言语等正常,左侧肢体知觉稍差,现吃的药为硝苯地平缓释片,贝那普利片,美托尔片早晚各一片,阿司匹林,阿托伐他汀钙片,硝酸异山梨酯片等。想咨询一下:病人时常会在阴天时特别是将要下雨之前出现心里难受、胸闷,憋得难受,有时脸色腊黄,症状会持续一天到两天左右,然后恢复正常,症状消失,在天气晴朗或下雨时没有此症状,这是怎么回事呢?这需要做心脏造影吗?什么症状需要做心脏造影?冠状动脉CTA是什么?是否是先做CTA呢?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周颜红 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压/冠心病(心绞痛/心肌梗...
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因为下雨以前本来空气就是闷的,加上他有冠心病可能感觉闷的情况更剧烈些,可以做冠脉cta检查的,这个需要四千元左右,需要住院检查的
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:老年女性,确诊糖尿病高血压都是心脑血管疾患高危因素,尤其是糖尿病是冠心病等危症,出现心绞痛可以诊断为冠心病心肌缺血发生,也确诊脑梗塞发生,引起肢体功能康复正常说明腔隙性脑梗死发生可能,目前药物控制血压血脂及抗血小板药物如阿司匹林,硝酸酯类药物治疗是很好,有时心前区不适胸闷是急性冠脉综合症发生,需要冠脉造影检查,冠脉CTA就是冠脉造影检查成形术,注意血糖达标,请在心血管内科内分泌科医生指导下诊断治疗
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李楠楠 主治医师 枣矿集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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指导意见:你好根据你的描述来看考虑是否为气压低引起的胸闷气喘,建议你放松心情舒缓压力,少熬夜少用烟酒少生气劳累,增强体质避免感冒,定期检查心电图,随身携带速效救心丸等。控制血压血糖血脂,有条件的可以去做冠脉造影
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的意思可能是因为冠心病心肌供血不足引起的上述不适症状,可以做冠脉造影检查一下明确供血情况,CTA是冠脉ct检查,做造影检查最准确,
相关问答

高血压和糖尿病有遗传倾向。
对于高血压来说,那是一种多因素疾病,很多因素都会导致血压上升。虽然不是绝对的遗传病,但由于遗传倾向,即父母和兄弟姐妹都有高血压,患者患高血压的几率很大,发病年龄也很早。糖尿病有两种,一种是1型,是基因变化引起的。这种可能性是遗传的,比较严重,发病较快。另外2型往往有一定的遗传倾向,但仍有很多因素,可能与平时的生活方式、肥胖、吸烟和三高因素有关。因此,高血压和糖尿病有遗传倾向,有家族史时发病概率高,发病时间快。有两种类型的糖尿病,一种是1型糖尿病,另一种是2型糖尿病,有与高血压相同的遗传倾向。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

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对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

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糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压,高血压患者也可有糖尿病,对于糖尿病和高血压,可能会出现以下问题:
1.是加重动脉粥样硬化,甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
2.糖尿病和高血压均可影响眼底,形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病,影响患者视力,严重者视网膜脱落。
3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏,形成糖尿病肾病和高血压肾病,导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全,甚至尿毒症。

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糖尿病不会导致高血压。
糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时,容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此,在糖尿病的情况下,应更严格地控制血压,以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。

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预防糖尿病:
1、改变不良饮食习惯,合理调整饮食结构,控制蛋白质、脂肪、糖的摄入。有人担心多吃脂肪会导致高血压、动脉硬化,相应增加碳水化合物的摄入,这正好为糖尿病的发生提供了一个调节。
2、增加活动量。运动可以改善内分泌系统的功能,增加机体的抗病能力,抑制肥胖,减轻体重,改善脂肪代谢,促进葡萄糖的氧化。
3、保持精神愉快,心情愉快。遇到不顺心的事,要冷静妥善对待。不要急躁或不安。
4、定期检查身体,查血糖尿糖,发现糖耐量受损时积极加强预防。

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