你好,我是紫癜性肾炎,出现紫癜

会员96033421 39岁 已回复
你好,我是紫癜性肾炎,出现紫癜一周后增多,尿检血检后有隐血3+微量白蛋白,在家休息两天后紫癜自己慢慢消失,我这里的医生没有让吃过抗过敏激素类药,请问紫癜已经消失,还需要吃抗过敏药吗,吃哪种?现在在吃核苷片,维生素c,Q10胶囊,金水宝
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王祥 医师 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:狼疮,风湿免疫性血管炎,类风湿关节炎,结缔组织病,...
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指导意见:您好,紫癜性肾炎会有免疫复合物在肾实质沉积,反复刺激可以引起系膜基质的增生甚至新月体的形成,而且您的描述是有皮肤紫癜加重的迹象,考虑应给予抗免疫治疗,可以小量激素,这是基础,等微量蛋白进一步减少后可以考虑缓慢减量,以免复发
李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:紫癜型的主要症状为皮肤表面出现紫色斑点,并且会出现轻微的瘙痒感觉。紫癜通常对称分布,出现的部位大多是身体的四肢处以及臀部,少数病例会出现在身体的躯干部位。
意见建议:在治疗期间一定要控制感染,祛除一些寄生虫,注意个人卫生,避免细菌或者病毒感染。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:1.皮疹 为本病首发和主要临床表现,皮疹发生在四肢远端、臀部及下腹部,多对称性分布,稍高于皮肤表面,可有痒感。从紫癜到肾脏损害间隔时间常在2周内。 2.关节痛 常见症状,特点为多发性、非游走性,多发于踝关节。 3.胃肠道症状 常见,主要表现为腹痛、腹泻。常见部位为脐和下腹部。有时为阵发性肠绞痛。可有恶心、呕吐和血便。 4.其他 偶可见淋巴结肿大,肝脾肿大及神经系统受累如头痛、抽搐和行为异常等。
意见建议:
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紫癜性肾炎是不能够治好的,但是可以通过规律的用药控制,预防复发。紫癜性肾炎的临床表现是血尿、蛋白尿,并可以出现水肿、高血压的情况,还有一个特征性的表现是会出现皮肤的紫癜、小出血点这些临床表现。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,过敏性紫癜性肾炎可能会出现肚子疼,具体内容如下:
腹部疼痛是一种常见的过敏性紫癜性肾炎。以腹部疼痛最为多见,主要表现在脐周及下腹部,表现为阵发性的绞痛,多伴有恶心呕吐,消化道出血性呕血、黑便、肠套叠、肠穿孔等。过敏性紫癜主要包括皮肤型、关节型、腹型、肾型和混合型五种类型,所以伴有腹型过敏性紫癜的患者可能会肚子疼。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

小儿紫癜性肾炎能否治好取决于紫癜性肾炎的类型及累及器官。如果只是轻微的蛋白尿,并没有影响到身体其他系统,就是可以治的好的。如果是肾炎性肾病、肾病综合征型、慢性肾炎型,则多数只能控制病情,需要用药医治9~18个月,才有机会治的好。如果有出现新月体,那么就很难治的好了,需要长期用药,以维持肾功能。否则发生肾功能衰竭会危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

儿童过敏性紫癜肾炎很严重,是由过敏反应引起的,并激活自身免疫系统,产生特异性抗体。因此,由于免疫稳定性差。抗体出现了,不能识别正常的细胞和组织。因此,出现过敏性紫癜现象。抗体和抗体复合物也能影响肾脏并引起肾炎。有必要积极识别过敏原,远离并避免接触过敏原。也要保证充足的睡眠,不熬夜,适当运动,提高身体免疫力。避免过度劳累。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

紫癜性肾炎又称为IgA介导的血管炎,它的预后和转归与年龄有相关性,九岁以下患儿自愈率可达到百分之95左右,对于发病初期就伴有严重肾损害或成年人,基本很难自愈。因此,一旦确诊为紫癜性肾炎,应及时治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

紫癜性肾炎患者的症状包括肾脏的症状和其他一些肾外症状。肾脏受累的症状主要包括肉眼血尿、镜下血尿、泡沫尿,有时也可以出现高血压、水肿,甚至会出现肾功能衰竭。有些还可以是无症状的尿检异常。肾外的症状主要包括皮肤紫癜、关节疼痛、关节肿胀、腹部疼痛、呕吐、便血等,当累及神经系统时,会出现头晕头痛,严重时会出现昏迷抽搐,当累及心脏时会出现一过性心脏损害,累及肺脏时会出现胸痛、咯血、咳嗽等症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。