现在是初步怀疑是结核性的胸膜炎

会员96016733 50岁 已回复
现在是初步怀疑是结核性的胸膜炎,住院12天有好转,吃抗痨的药保肝的药,一个星期复查,胸水反而变多了,,入院再次检查,胸腔积水包裹严重做不了胸腔镜,不能确定胸腔积水的原因
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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指导意见:你这可以通过做彩超定位,进行彩超下穿刺,抽取胸腔积液进行化验,如果检查到有结核菌,那就说明是结核性胸腔积液,另外还可以查一下结核菌素实验,结核t细胞检测等检查,也可以从侧面有助于诊断。
王明正 副主任医师 河北省胸科医院外科 三级
擅长:擅长结核性胸膜炎、慢性结核性脓胸,包裹性脓胸、胸腔...
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根据你的描述考虑结核性胸膜炎,可以加用抗结核药物治疗,为明确诊断,可行胸膜活检,明确诊断。
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王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
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指导意见:根据你的症状描述,疑似是结核性胸膜炎,但药物治疗效果差,胸水反而增多,因此不能排除是肿瘤的诊断,现在可以做胸腔穿刺引流,一是减轻胸水压迫症状,二是可以抽取胸腔积液做进一步检查,以明确诊断积极治疗。
相关问答

结核性的胸膜炎好了,会疼,定期去医院复查一下,防止复发。平常要避免着凉,劳累和熬夜,忌辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜和水果即可。一般停药2个月就与常人无异了。呼吸困难有可能是胸膜增厚。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊,应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗,如果出现大量的胸腔积液,应及时进行穿刺引流。如果有低热症状,可以通过物理降温,如果体温超过38.5℃,可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养,多吃一些高蛋白的食物以提高体质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎痊愈的标准有以下几点,一、患者所有的症状都有所缓解,比如低烧和盗汗症状减轻,二、进行B超和胸片检查,胸腔积液减少或消失,三,血沉正常。结核性胸膜炎并没有严格的痊愈标准,建议治疗疗程为12个月,即使已经达到上面所说的标准,也要坚持服用,以免复发,患者平时要注意休息,多增强体育锻炼,饮食要吃高蛋白,高维生素的食物不要吃辛辣刺激,容易生痰的食物定期进行回访,确诊结核性胸膜炎痊愈。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎胸片特征是会呈现出胸腔积液。患者如果出现了胸腔积液的现象,不要过于焦虑,要进一步的检查了解胸腔积液的性质,在进一步检查时可以结合胸水检查等方式明确病因。如果膜液的胸水出现了渗出现象会结合胸水抽出的方式做检查,能够了解分歧杆菌的症状。在恢复期间也可以通过抗结核类的方式进行改善。改善期间也需要密切的关注胸水变化。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行,同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候,要多吃高蛋白高热量的食物,注意营养,补充体力,要有规律的休息,适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息,如果身体温度恢复正常,胸腔积液消失,需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食,保持好的心态。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎,至少需要休息半年以上。针对于患有结核性胸膜炎的患者,治疗的疗程通常在6个月左右,因此在治疗的过程中患者最好要多休息,这样才能有利于疾病的恢复。结核性胸膜炎患者主要会出现胸痛、胸闷、咳嗽、发热等这些症状。经过胸水引流以及抗结核治疗以后,患者的症状会慢慢改善,但是不可以随便的停药,需要遵医嘱规律的服用药物,还要定期到医院复查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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