经期腹痛不能确定怀孕情况。月经前出现腹部疼痛，不能排除痛经的可能，但是也有可能是怀孕引起的先兆流产，引起腹部疼痛。如果是痛经，一般是由于寒湿凝滞或者是宫寒。可以通过多喝热水、热敷小肚子等方式缓解症状。如果阴道出血且伴随腹部较为严重的疼痛，则可能是先兆流产的征兆，建议到医院妇产科尽心检查。如果确诊为先兆流产，需要在医生的指导下积极进行保胎治疗。
宫外孕一般40天左右的时间会出现腹痛出血，当患上宫外孕的时候要尽早的治疗，可以通过药物方法治疗，也可以通过开腹手术的方法治疗，宫外孕主要是受精卵子没有在子宫内存活引起的，是输卵管炎症引起的宫外孕，宫外孕严重的情况下会出血，还会危及到生命。
通常来说，经前腹痛不是一定没怀孕，具体分析如下：
来例假之前会感到腹部疼痛，但是不代表没有妊娠，如果女性本身有慢性的骨盆炎症，会引起骨盆内部的充血、腹部疼痛。如果是精子和卵子结合而成的受精卵，那么在来例假之前，绝大多数的受精卵还没有着床，那么腹部的疼痛一般与妊娠无关，建议尽早进行早期妊娠检查。
女性要避免过度劳累，多喝温水、饮食清淡，还要做好保暖工作，避免长期熬夜，有助于身体健康。
一般情况下，来例假之前肚子疼不一定就是没有怀孕。有些妇女在妊娠期间会感到下腹部有些刺痛，不过一般不会对工作和日常生活造成什么影响。一些女人没有这个感受，只是无法判断是否怀孕。一般情况下，等大姨妈来晚了一星期，可能会有更大的可能，需要去医院做HCG检查。如果HCG是阳性，提示妊娠。如果HCG检查结果为阴性，说明是月经初期的腹部疼痛，建议患者平时做好个人的卫生护理，有利于身体健康。
胆囊炎等疾病导致的可能。到医院做彩超，血尿便常规化验等检查，可明确诊断，对因治疗，以免病情加重。怀孕期间用药需谨慎，以免对胎儿生长发育造成不良影响。注意休息，避免劳累。吃清淡易消化饮食，忌生冷辛辣等刺激性食物。
宫外孕一般多少天开始腹痛和流血症状？可有下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。会停经，但是伴有阴道出血常是少量出血，宫外孕根据不同的临床症状可分为休克型、不稳定型和包块型。尽管类型不同，但是在选择治疗方法的时候，仍然需要取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和身体状况。
