一年前做过CT检查,发现囊肿,但不确定,现做加强,确诊肺癌,胸腔积液,穿刺,基因检测,第一项未突变,第二项突变
想得到有效的治疗方法
对于三A的病人有突变是选靶向治疗还是化放疗,现在的证据还不是特别充分。但是已经有一些研究提示,有突变的首选靶向治疗,同样可以取得好于化放疗的效果。而且进行靶向治疗毒副作用小,容易耐受,反应率非常高。在有突变的靶向治疗中,将近一半的会出现肿瘤缩小或者完全消失的状况。这样就为手术提供了机会。
肺腺癌如果没有远处转移,身体情况良好的情况下首选方法是手术,如果没有手术指正,可以化疗,目前化疗方案较好,效果也是不错的。同时注意保持心情愉快,防止过度紧张焦虑,及时中西医结合治疗。
如果有基因突变,这时靶向治疗有效,可以服用一代靶向药物,当肺腺癌病人后期无法手术或者已经出现了远处转移如骨转移、肾上腺转移、颅脑转移,靶向治疗是有效的。靶向治疗一个月以后,病变开始缩小,三个月左右病变基本消失,但是靶向治疗会出现药物耐药的现象,出现耐药的时间低八个月左右,可以换用二代靶向药物。
肺腺癌的靶向治疗,就是利用肿瘤细胞与正常细胞分子之间分子生物学的差异,采用阻断信号传导通路,封闭受体,抑制血管生成等方法,作用于肿瘤的细胞特定的靶点,特异性地抑制肿瘤细胞增殖、侵袭和转移,促使其凋亡。由于作用靶点的特异性,分子靶向治疗比传统治疗具有更高的选择性,毒副作用会更小,靶向治疗已经有20余年的临床应用。
肺腺癌靶向治疗生存期2到3年。肺腺癌晚期出现远处转移、多发转移,这时候如果肺腺癌有基因突变,就可以进行靶向治疗,靶向治疗2个月以后就可以发现肿块,包括原发灶和转移灶会有不同程度的缩小,有时候肿块也会完全消失。
靶向治疗的副作用包括发热、寒战、胃肠道反应和联合化疗引起的骨髓抑制。无论使用哪种靶向药物,最常见的副作用可能包括皮疹和过敏反应,甚至有一些可能导致严重腹泻,而其他类似化疗的药物可能导致肝肾损害和血细胞效应,如白细胞减少和贫血。