左侧后背疼痛先要挂骨科，因为左侧后背疼常见于背部的肌筋膜炎或者颈椎病导致的肩背部疼痛，极个别也有肩胛骨本身的病变，例如肿瘤导致的后背部疼痛。如果在骨科排除了这些疾病，还要挂心内科，因为某些心脏病，例如冠心病或者心梗就会出现反射性左后背部的牵涉性疼痛。
左后背疼可能是潜在疾病的一种反映，如心绞痛、心肌梗死、冠心病等。
1、背部疼痛，伴有心前区疼痛和左上肢，前臂手指内侧疼痛等，考虑病人是否存在心绞痛。
2、疼痛时间相对较长，超过半个小时就得重视了，是否并发心肌梗死，要及时去医院检查。
3、左后背痛，还应警惕冠心病、以及大动脉疾病（俗称主动脉夹层、主动脉夹层），病人死亡率亦较高，因血压未得到控制，左后背痛呈撕裂状，亦无法继续减轻，应立即求诊。
左后背疼痛的原因比较多，临床上比较常见的主要是由于胸腔内脏器，包括心肺、食道、纵隔的病变，比如肺部的炎症或者肿瘤，常见的肺炎、肺癌都可以引起左侧后背疼痛。另外，心脏疾病，比如心包炎、心绞痛、心肌梗死也可反射性引起左侧后背疼痛。
左后心背疼痛可能是由心脏类疾病造成的，尤其是在老年病人或者本身有基础性心脏疾病的人群，在劳累、感冒、情绪激动之后出现后心背疼痛，如果同时伴随有胸闷、气短等症状，更加需要警惕是否发生了缺血性心脏病。
引起左侧后背疼痛的原因有很多，比如受凉，劳累或者姿势不好引起的左后背疼痛造成的软组织损伤。有些严重的疾病，比如心肺疾病，像心绞痛，心梗，肺癌，肺结核或者胸膜的粘连也会引起左侧后背疼痛。
左胸上方和后背部疼痛，特别是持续两周以上的疼痛，可能是胸膜炎是胸膜原发或者继发的炎症反应，普通细菌感染引起居多，也有一部分是结核分枝杆菌等特殊的细菌，大多数伴有一定量的胸腔积液，胸部CT可以明显看到月牙形的胸腔积液征象，诊断明确后需要抗感染治疗，如果是结核分枝杆菌感染引起，需要抗结核治疗。
