老年人出现小脑萎缩，如果较轻，可以无任何临床症状和体征，不需要进行特殊治疗。如果脑萎缩严重，病患可能会出现平衡障碍、共济失调，也可能出现头晕和意向性震颤，大多数考虑是一种变性疾病，目前尚无特效的治疗方法，可以应用改善脑代谢的药物，或者改善血液循环的药物，可能会延缓病患病情的进展。
小脑是维持机体平衡器官，因此当小脑出现萎缩的时候，患者会表现的动作缓慢，动作不协调，够物体的时候不能够准确的碰到物体，走路不稳，基底步态增宽，有的时候像喝醉酒一样，患者走路的时候害怕自己摔倒。
一般随着年龄的增长会在一定程度上出现脑萎缩这是正常现象。要增加社会活动如读书看报写算听听音乐可以使大脑处于运动中减少大脑老化的时速度饮食应该清淡多吃蔬菜、水果还可以吃一些活血化瘀的药物。
目前西药对于脑萎缩没有特别有效的药物，可以试用中药。我们从多种纯天然中药中提炼有效成分制成脑萎缩丸剂，具有增加平均脑血流量，降低全血黏稠度、降血脂、降血小板聚集等功效，提高脑血氧浓度和组织利用率，增强脑神经功能和耐氧能力，改善脑细胞功能，提高神经细胞免疫力，同时对脑血管有收缩和扩张双向调节作用，并可激活脑细胞活性，延缓脑细胞衰老和恢复病损组织功能。治疗有一定的疗效，程度因人而异。
针对小脑萎缩这个病情，首先它要给予改善脑细胞代谢、改善脑循环以及生活方式指导治疗，同时需要针对病因进行诊断，不同的病因所对应的病因学治疗方案也不完全一样。如果是由于老年脑退行性改变所导致的小脑萎缩，目前临床上没有特异的治疗方案，如果是继发于颅内占位而出现的小脑萎缩症状，可以通过手术切除，解除压迫的方式进行治疗。
