一般来说，股骨骨折后需不需要手术，需要根据实际情况进行判断。
第一、如果患者出现股骨骨折，但是没有出现明显的移位的情况，通常可以采用保守治疗，可以在医生的指导下通过手法复位、石膏固定的方式进行治疗。
第二、如果患者出现股骨骨折，而且出现明显的移位的情况，通常需要采用手术治疗，可以在医生的指导下通过切开复位内固定可以恢复骨折的连续性和稳定性。
通常来说，股骨骨折可能会瘸，也可能不会。
股骨是全身最大的骨头，可能会因暴力直接打击、从高处坠跌、车辆撞击、碾压等都可造成股骨骨折，而骨折处严重肿胀、疼痛，还可出现扭曲或成角等畸形，如果骨折后没有及时进行治疗，可能会导致骨骼错位，从而导致跛脚；而如果进行手术，而且术后配合严格的康复训练，能够使骨折周围肌肉力量恢复，一般不会跛行。
一般情况下，股骨骨折以手术为佳。
股骨为人体第一大骨，肌肉附着丰富，故骨折后大多伴不同程度移位所致，通过手术固定比较好。术中多用髓内钉，少数病人选用解剖钢板。髓内钉固定具有损伤骨折处血运小、病人能比较早负重等优点，但术后需要长期卧床。而钢板固定则具有创伤小、恢复快等优势。钢板固定具有能尽量实现解剖复位，但对软组织损伤可能比较大。
股骨骨折最常见和严重的并发症为骨不连和股骨头坏死。股骨折经治疗后6个月内仍未完全愈合，应诊断为延迟愈合。还可能出现股骨头缺血性坏死，就是出现骨折已愈合、股骨头坏死尚未严重变形的症状。
骨折一旦出现，出现了骨折，就会出现以下情况。
第一，是疼痛，随着骨折而加剧，当运动和挤压的时候会出现疼痛加剧；
第二，是局部的肿大，它可以是仅限于骨头的周边，也可以是快速扩散；
第三，运动受到限制，受伤的四肢在受伤后不能再运动；
第四种是骨擦音，是指断裂的骨头在摩擦时产生的摩擦声。而骨擦感则是指在骨折断端与病人的接触过程中，会产生的一种磨擦和振动。
第五，是不正常的运动，是一种断裂的断裂，由于不稳定，在运动的过程中，断裂的末端会发生相应的运动。
骨折后错位的治疗，具体分析如下：
对骨折有错位者，第一步须对错位之骨折需主动复位处理，恢复正常解剖结构，促进患者骨折愈合，以免留下后遗症，否则，易发生畸形愈合或不愈。如果在复位过程中存在一定程度的问题的话，那么对患者来说将会带来较大的伤害。普通复位方法可手法复位，还可切开复位内固定。如果是采用手术方法复位的话，则需要对伤口周围的软组织做彻底清创处理，并且还要做好术后护理工作，防止感染以及水肿等情况的出现。复位后患者晚期需严格注意休息、在一定时间内进行防护，一定不要太早锻炼，否则，将影响患者骨折的愈合，甚至有可能造成骨折重新错位。在骨折之后还需要对伤口进行换药，并且根据患者的实际情况来选择合适的方法进行换药。在此期间可施以某些活血化瘀，促使骨折愈合药物。
