2015年7月30日突发心肌梗死,住院手术,安支架一个,服....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年7月30日突发心肌梗死,住院手术,安支架一个,服用波立维,拜阿匹灵,富马酸比索洛尔片,雷米普利片,可定。12月10日-3月10日停药,3月11日开始恢复服药,19号-22号每天鼻子出血。于是又停止服用波立维和阿斯匹林,改用三七粉,现在出现腹部酸疼,大便时出过血,请专家给予指导。
曾经治疗情况和效果:

2015年7月30日突发心肌梗死,住院手术,安支架一个,服用波立维,拜阿匹灵,富马酸比索洛尔片,雷米普利片,可定。12月10日-3月10日停药,3月11日开始恢复服药,19号-22号每天鼻子出血。于是又停止服用波立维和阿斯匹林,改用三七粉,现在出现腹部酸疼,大便时出过血,请专家给予指导。

想得到怎样的帮助:

请专家给予指导,这种情况怎样服药?

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林良兜 主治医师 广州421医院中医科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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指导意见:你好,根据你的情况,未排除合并消化道问题,可通过胃镜检查了解清楚情况,治疗主要是抑酸护胃治疗,可用奥美拉唑一类的药物的。多注意休息及清淡营养饮食,不要熬夜、劳累,不要吃辛辣肥甘厚腻食物。建议配合医生调理,有利于身体健康。请评价一下我的回答与建议,谢谢!
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汪磊 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、心绞痛、高血压、心衰、心肌病、心...
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你的情况可能是药物抗凝导致的上消化道出血。建议暂时停用,使用胃粘膜保护剂和止血治疗。
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王峥 医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏...
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指导意见:你好,根据您的病情描述,考虑您的凝血出问题,建议去当地医院心内科进行系统检查,可查凝血系列,根据医嘱调整药物
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王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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指导意见:对于急性心肌梗死进行支架植入治疗的患者,出院后必须服用氯吡格雷1年,最低至少8个月。目前服用后有出血的症状,所以可以停用了,口服云南白药,雷尼替丁,阿莫西林等药物治疗。血止住后,可以再恢复正常服药,
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唐桂艳 医师 麻城市人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,前庭神经元炎,瘫痪,高血压性脑出血,急性单...
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指导意见:你好,你这个有出血的情况药物可能要做些调整,做过支架手术,有的药物用法是需要专科医生根据你检查结果来确定的,建议你还是去正规医院看看。祝你健康
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张洪成 医师 天津市宝坻区中医医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,高血压
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指导意见:您好,依据您所描述的情况,可能存在凝血功能问题。建议,可到医院就诊,行凝血功能检查,根据检查结果制定治疗方案。近期应注意休息,避免劳累。
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相关问答

心肌梗死的原因有过度的劳累,情绪激动,暴饮暴食,寒冷刺激,大便干结排便困难,大量吸烟,饮酒等,急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血,缺氧引起的心肌坏死,表现为剧烈而持久的心前区疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,并不是所有的心肌梗塞都需要做支架,心肌梗塞需要根据病情进行治疗。具体分析如下:
心脏梗塞指的是动脉堵塞,正常的治疗方法,一是在急性期,一是尽快,二是溶栓,如果有资格的话,肯定会选择支架。不过,到了医院之后,病人们就会发现,他们的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种则是在治疗之后,等待动脉粥样硬化,再进行造影。并不是每一个患者都需要用到支架,因为有的时候,心脏栓子就会堵塞,而堵塞的不是大的动脉,而是一些细小的动脉,不太容易堵塞,所以,大多数病人都可以选择。另外,患者的病情很严重,有糖尿病,三个分支的疾病,都不是很好的选择,而是选择冠状动脉搭桥。因此,在发生心脏梗塞的时候,可以做四种手术,一种是溶栓,一种是支架,三种是搭桥,四种是保守。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心肌梗死支架多少钱,需要视情况而定,具体分析如下:
心肌梗死支架的费用包括手术、材料费等,一般情况下,一台支架要十万元,因为医院的等级不同,价格也会有所不同。具体的费用要看个人在哪个城市的花费,以及在医院里面的具体费用。一般来说,支架的费用在十万左右,术后要多休息,避免对患者造成任何的伤害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
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心肌梗死的病人不一定要做支架,心肌梗死不严重能用药物溶栓治疗,冠脉内溶栓,发生急性心肌梗死,能通过放入支架,来扩张相应的冠脉,来恢复心肌供血,从而达到心肌供血充足、供氧量恢复。陈旧性的心肌梗死没有必要再去做支架。

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擅长:内科、心血管疾病

突发心肌梗死可以溶血,但要满足其适应症,例如,急性心肌梗死的持续时间在3小时以内。因为有很多原因会导致心肌梗死发作,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭或者心肌缺血等,所以在出现以上情况之后,要马上采取急救措施来抢救,否则很容易发生猝死。此时再无冠脉介入治疗的条件,则可优先采用溶栓治疗,也有若病人现在为非ST段抬高性心肌梗死的,则无法溶栓。在急诊中,有很多因素都会影响到急性心肌梗死的病情发展和预后,所以需要对这些可能造成并发症的危险因素加以重视并积极预防。对ST段抬高型心肌梗死的治疗,发病时间在12小时以内,年龄在相当于70岁以下,无其他溶栓禁忌症,则能溶栓。在临床上,出现心梗后有症状并且心电图正常的话,就不适合使用溶栓治疗了。
如病人现呼吸道或胃肠道、泌尿生殖道活动出血,或血压超过160/110mmHg,则此种情况无法溶栓处理。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,突发心肌梗死可以抢救。具体分析如下:
通常来讲,面对突发心肌梗死的患者必须要进行抢救治疗。一旦患者出现剧烈胸痛等症状,明确诊断为急性心肌梗死时,需立即入院。如果为ST段抬高型心肌梗死,则需要在24h之内要尽快行冠状动脉造影,血运重建,减少心肌的坏死面积。但倘若是没有介入条件的医院,建议行急诊溶栓治疗。开通血管同时积极加用一些阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板聚集的药物,以及阿托伐他汀等降血脂的药物。

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