医生回答共15条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,甲癣,俗称”灰指甲”,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。一般以1-2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落。容易复发,可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。多呈灰白色,且失去光泽;甲板增厚显著,表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。
甲癣多由手、足癣直接蔓延而来,预防甲癣首先要治好手、足癣。
积极治疗手足癣、体癣及股癣,是预防甲癣的最佳措施。在接受正规治疗的基础上,日常生活中保持良好的个人卫生习惯,毛巾、拖鞋、脸盆等专人专用,定期进行消毒,避免交叉使用,尽量避免去卫生条件差的公共浴池、游泳池等,及时削剪除去病甲组织,保持足部干燥,勤换鞋袜,更换宽松、柔软的平跟鞋等,均有助于提高甲癣治愈率,减少复发。
①保持全家人的足部清洁、凉爽和干燥
②尽量用淋浴方式,避免使用碱性肥皂
③不穿不透气的鞋
④不要涂抹劣质指甲油
⑤ 避免环境潮湿阴暗
⑥不和患病家人共用盆、毛巾、鞋袜、指甲刀等用品
⑦ 保持指(趾)甲的正常长度,不要剪得太短,也不要留下角刺
⑧不要用同一把指甲刀去修剪正常 甲和异常甲
⑨脚底、趾间痒尽量不要用手抓
⑩ 定期对家庭环境及患者用品进行消毒等
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申子红
湘南学院附属医院外科
三级甲等
擅长:
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你好,你的情况可能是由于病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。一般以1-2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落。容易复发,可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。多呈灰白色,且失去光泽;甲板增厚显著,表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。 手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。 (1)手术拔甲:适于单发的灰指甲,在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,由于“治标不治本”,临床极少使用。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。 (2)内服药物:适于多个指(趾)甲同时患病者,此法在临床上早有应用,如特比萘芬片、灰黄霉素及酮康唑均有一定疗效,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。 (3)外用疗法:外用疗法较安全,一般无痛苦、无副作用,是治疗灰指甲的首选疗法。根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。建议你到医院进行检查,在医生的指导下进行治疗和用药祝你早日康复。
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王湘纯
深圳市第二人民医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,灰指甲的治疗:
治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。 手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。 (1)手术拔甲:适于单发的灰指甲,在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,由于“治标不治本”,临床极少使用。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。 (2)内服药物:适于多个指(趾)甲同时患病者,此法在临床上早有应用,如特比萘芬片、灰黄霉素及酮康唑均有一定疗效,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。 (3)外用疗法:外用疗法较安全,一般无痛苦、无副作用,是治疗灰指甲的首选疗法。根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。 1、上药前,宜用白醋浸泡灰指甲,以起软化作用; 2、使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨薄,磨甲周期为2天一次为佳; 3、选用盐酸特比萘芬软膏、黄金甲指甲修护膏、酮康唑乳膏等外用药局部涂抹; 总之,治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲。
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易镇江
中南大学湘雅二医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,灰指甲,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。灰指甲是较为难治的顽固性慢性传染性疾病,所以治疗灰指甲要从日常做起,下面就是几点美食治疗灰指甲: 高蛋白饮食如。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。补充营养素,多吃蔬菜水果等
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谭奕芝
医生会员
湖南省儿童医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好!灰指甲是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。外用疗法较安全,一般无痛苦、无副作用,是治疗灰指甲的首选疗法。根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。
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侯会红
中南大学湘雅二医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,灰指甲是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。其治疗目前来说,外用药物效果都不是很好,口服药物对身体又有一定的副作用。常用的方法是:伊曲康唑200mg2/日1周/月,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期.特比萘芬250mg/日口服3~4周,停药后病甲好转,直至新甲完全长出。
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马水
深圳市第二人民医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:你好,一般的灰指甲主要是由真菌感染,春冬季容易复发。建议采用抗菌药物治疗,平时注意饮食均衡,尤其是蛋白质饮食可以多吃点。另外个人卫生。也可以适当补充维生素,祝你健康
意见建议:
李洪托
医生会员
河北广宗县医院皮肤科
二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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你好,灰指甲是一种真菌感染性疾病,绝大多数灰指甲可以治好.常用的方法包 括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲.祝你健康
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魏龙峰
医师
威县方营乡卫生院儿科
一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:灰指甲一般表现为小白点,逐渐扩大,致甲板变软下陷. 变脆,易碎,增厚,甲板表面凹凸不平,粗糙无光泽.。治疗主要是用抗真菌药如伊曲康唑,特比萘芬等,局部用药在软化或去除病甲后,外用抗真菌软膏,霜剂..病甲要不断清除直至完全康复
叶平
医师
马王堆医院外科
擅长:骨折
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灰指甲是以指甲增厚色黑灰,或出现黄白斑点,失去光泽为主要表现的癣病类疾病,还表现为表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。治疗,注意清洁卫生,高蛋白饮食,多吃谷类,豆类等,适当补充维生素A,也可以用伊曲按矬治疗
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲,或将病甲削薄,然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液.这种方法起码要坚持一年才能见效.配合口服药使用.如果配合伊曲康唑等抗真菌药物的内服疗效更好啊。
病情分析:
意见建议:灰指甲的治疗一般有以下几种治疗方法。
(1)手术拔甲:在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,由于“治标不治本”,一般不太理想,容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。
(2)内服药物:单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑等,有一定疗效,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大,用药时间长。另外,口服药均有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。
(3)外用疗法:一般宜选外用疗法治疗灰指甲,根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。而苗御√灰甲灵的杀菌成分与目前市场上同类产品有本质的不同,其国际首创采用的先进纳米银技术的杀菌率远远超过常用药物。苗御√灰甲灵具有超强的渗透性,可迅速渗入皮下2mm杀菌,对普通细菌、顽固细菌、耐药细菌以及真菌引起的较深处的组织感染均有良好的杀菌作用。促进受损细胞的修复与再生,去腐生肌,抗菌消炎改善创伤周围组织的微循环,有效地激活并促进组织细胞的生长,加速灰指甲的康复。
另外,治疗灰指甲的同时,饮食营养也要跟上。
1、高蛋白饮食:高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的,蛋黄是蛋白质的好来源。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。
2、多吃蔬菜水果:水果和蔬菜应占每日饮食的50%。
3、补充营养素:
① 蛋白质(含各种单一基酸)用量依产品标示,氨基酸是指甲的组成物,使用氨基酸较快被吸收及利用
② 维生素A或维生素A乳剂:用量每天分别为15000IU或每天25000IU。体内若无维生素A,则无法利用蛋白质,乳剂较快被吸收利用。
③啤酒酵母:用量依产品标示。含各种必需营养素,并富含蛋白质。
④钙及镁及维生素D;用量依产品标示。它们是指甲生长所必需的营养元素。
⑤硅(燕麦杆茶及木贼);用量依产品指示。是头发、骨骼及指甲所需之物。
⑥ 铁质;用量依产品标示。缺铁会造成汤匙指甲和纵向突脊。
⑦维生素C;用量每天300毫克。倒刺及指甲附近的组织发炎与缺乏维生素c有关。
⑧维生素B添加核黄素(B2)、Bl2、叶酸缺乏维生素B,易使指甲脆弱。
你好!灰指甲的主要症状有指甲增厚,发黄发黑,起粉尘变形,混浊,白点白斑,淤血等;嵌甲或甲沟炎:指甲嵌入肉里,严重者红肿发炎,有息肉。治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。 手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。 治疗灰指甲要坚持不懈,同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲。
刘楠
邢台职业技术学院门诊内科
擅长:糖尿病、心血管疾病
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你好这个情况要考虑真菌感染引起的灰指甲,灰指甲建议口服结合局部用药治疗,口服可以用伊曲康唑,局部涂药痛苦小,但比较费时费力,优点是比较经济,简便易行.方法是每日用刀先将病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈为止,约需3~6个月以上.涂药时应注意保护甲周的皮肤.
史语实
擅长:青春痘、湿疹、鱼鳞病、荨麻疹、腋臭、脱发等皮肤病
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问题分析:你好,灰指甲(甲癣)是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变,容易传染。
意见建议:保持手指、足趾干净,防止感染。改善饮食起居、注意调养精神,积极治疗伴发癣病,可以用抗真菌制剂治疗。