如何治疗心脏早博

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全部症状:

发病时间及原因:一个月。疲劳,没有注意息

治疗情况:打针
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:早博即心跳过早博动,亦称前期收缩、期外收缩,是一种提早的异位心博。早博是最常见的异位心律。早博是心肌炎最常见的临床症状之一,临床常见的可分为,房性早博与室性早博。如果发现自己有早搏症状 ,应及时去医院检查 ,尽早确诊早搏的性质,类型以及有无心肌缺血的表现.在有条件的医院 ,应给病人携带24小时动态心电图仪进行监测 ,以便及时选用有效的抗心律失常药物.

一,药物选用 :凡属于频发的病理性早搏都应在医生的指导下选用药物治疗.如频繁房性早搏 ,可选用异搏定,倍他乐克,心律平,胺碘酮等.频发室性早搏可选用慢心律,心律平,莫雷西嗪,安搏律定和胺碘酮等.对难治性早搏 ,可采用两种药物联用 ,如慢心律与心律平联用等 ,同时对病因作相应治疗.
二,遵照医嘱按时服药 :不要擅自增减剂量 ,或随意调药 ,服用胺碘酮期间 ,应定期复查心电图 ,以便及时发现药物的毒副作用 ,及时处理.
三,保持心理平衡 :有的病人因早搏的反复 ,思想上很紧张 ,消极悲观.过度紧张可诱发或加重早搏的发生.因此 ,应保持心情愉快 ,消除紧张情绪 ,维持心理平衡.
四,生活起居应有规律 ,注意动静结合 :如果早搏频繁发作 ,运动后增多 ,应强调卧床休息 ,特别是急性病毒性心肌炎的病人 ,更应注意.平时避免过度劳累 ,少看紧张或惊险的影视剧.晚上宜早睡 ,不能熬夜 ,要保证充足的睡眠.如有失眠 ,应服镇静剂或安眠药.注意气候变化 ,随时增减衣服 ,少去拥挤的公共场所.
五,加强锻炼 ,增强体质 :如心跳减慢时 ,早搏增多 ,则应适当活动 ,不要绝对卧床休息.平时可适当参加一些体育活动 ,如做保健操,打太极拳等.六,饮食调理 :饮食宜清淡 ,平时宜进食容易消化的食物 ,以免造成消化不良.多吃富含蛋白质的食物 ,如牛肉,鸡,鸭,鱼,虾,蛋类等.多吃新鲜蔬菜和水果 ,如青菜,番茄,冬瓜,橘,苹果,梨等.少吃容易胀气的食品 ,如芋头,土豆,豆制品等 ;勿吃过分油腻或油炸类食品 ,如油炸鸡,油爆虾,油条等 ,以免腹胀.如由低钾引起的早搏 ,可多吃含钾较多的食物 ,如新鲜豌豆,脱脂奶粉,香蕉,菠萝,新鲜蘑菇,柑,橘等.尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品 ,如葱,姜,醋,胡椒等 ;少喝浓茶,咖啡 ,戒烟 ,忌酗酒.七,提高免疫功能 :可口服硒卜拉胶囊,黄芪口服液 ,皮下注射转移因子 ,肌内注射胸腺素或干扰素等.八,定期复查 :定期到医院专科门诊随访复查 ,如早搏频繁出现 ,且伴有胸闷症状 ,则应及时去医院检查.
生活护理:
早搏发生在无器质性病变的心脏,多无临床意义.无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗 .

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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,查明病因对症治疗,注意低脂低盐饮食
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丁嘉信 齐鲁医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:什么是早搏,其发生的机制及共同的心电图特征是什么? 在心脏的搏动过程中,有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动,称为过早搏动,又称为期前收缩,简称早搏。早搏是主动性的异位搏动,是较常见的心律失常之一。? 引起早搏的原因有很多,有一些健康人的心脏也可能发生早搏,而在病态心脏更易发生。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。过早搏动约40%发生于心血管疾病,易发生早搏的心脏疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。引起早搏的其他疾病有甲状腺机能减退、贫血、低血钾等。各种对心脏的刺激性因素,如心导管检查,由于对心壁的直接刺激,可出现房性或室性早搏;在心导管检查过程中过度用力,或过快地抽取血液标本,或加压快速向心脏腔内注射造影剂等,都可以发生过早搏动。心脏手术时对心脏的按压、牵拉或者进行瓣膜分离、安装心脏起搏器都可以产生过早搏动,这些刺激因素一旦消除,早搏就可以消失。应用某些药物也可以引起过早搏动,尤其是洋地黄类药物,其他如咖啡因、异丙肾上腺素等,停用这些药物早搏可以消失。? 目前,关于早搏发生的机制有三种观点:一种理论认为是心肌的局部存在一个兴奋性增高的异位起搏点,这个异位起搏点,在某种因素的诱发下,主动地发生激动,使心房或心室发生提前搏动;另一种理论认为是由于折返,即窦性冲动下传时,一部分心肌尚处于相对不应期,而当其余部位的心肌激动已完毕,激动再传至这部分心肌时,可使这部分心肌产生一次提前搏动;还有一种观点认为:在心肌内,特别是在心室肌内存在一个活跃的、有一定节律的异位起搏点。? 早搏的共同心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动,常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的。可依其出现的频率而人为地分为偶发早搏、多发早搏、频发早搏。某些频发的早搏可出现一定的配对规律,如二联律、三联律;如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系,而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系,此种早搏可出现在心动周期的任何部位,因而可以产生房性或室性融合波。 何谓期前收缩,有哪几种?? 期前收缩亦称期前搏动,简称早搏、早跳。是最常见的一种心律失常。顾名思义,就是在正常心律的基础上提早发出的一种心跳。由于期前收缩是在窦性或异位性心律的基础上,心脏传导系统的某一点提早发出激动,过早地引起心脏的一部分或全部发生一次除极。这个兴奋点可以在心房、房室连接区、心室的希氏??蒲金野氏系统,甚至就在窦房结。因此,可分别称为房性、房室连接区性,室性或窦性期前收缩。早搏是很常见的,任何人在一生中都难免不发生。一般来说,年龄愈小愈罕见,年龄愈大愈多见。其最高发生率介于50?70岁之间。5%左右的健康人可发生过早搏动。有早搏时如摸脉搏,就会发现脉搏漏掉一次而实际是心脏提前跳了一次,随后就有一个长的间歇。提前的心跳是因为心脏收缩过早心腔内所充盈的血量减少,泵到大动脉中的血量也减少,不能把脉波传到周围动脉引起脉搏,所以形成脉搏脱落,这也就是中医诊脉时所出现的“结代脉”。 早搏能影响健康吗?? 在临床工作中,经常有人问:“早搏”能影响健康吗??前面已经谈过,心脏的跳动是受窦房结指挥的。在正常情况下,窦房结发出的规律性的冲动,经过心脏的传导系统传至心房和心室,从而带动整个心脏的跳动。由于某种原因使心房内或心室内的某一部分心肌的兴奋性过高,或者由于传导系统发生故障,这时就可使正常节律中突然出现提前兴奋与收缩,这种情况就是早搏,又称为过早搏动或期前收缩、期外收缩。根据早搏起源的部位不同,可分为房性、房室交界性与室性早搏三种。最多的是室性早搏,其次是房性早搏,最少见的是交界性早搏。早搏是最常见的心律失常之一。有人报告在无症状的正常人群中,连续24小时观察动态心电图,可有50%的人出现早搏;连续48小时观察,则有70%~80%的人出现早搏。? 通常情况下,心脏跳动时,自己是感觉不到的。发生早搏时,由于心室强力收缩,可以感到心脏跳动;再由于早搏后有一段停顿间隙,故又可有心跳停顿的感觉。各人感觉不一致,有的说是心脏荡了一下,有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来,有的为明显心慌不适。此外,还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。也有的人甚至发生频繁的早搏,可毫无感觉和症状,仅在医生听诊或心电图检查时才被发现。? 心脏整齐、规则的跳动,主要是搏出血液满足全身组织器官的需要。发生了早搏,尤其是室性早搏,可使心搏出量减少。但是,每分钟少于6次的早搏,对身体健康几乎无影响。偶发房性早搏,所减少的冠状动脉血流量仅为5%,偶发室性早搏减少12%,两者对脑循环均无影响。每分钟多于6次的频发早搏,情况就不一样了,它可减少冠状动脉血流量达25%左右,减少脑循环血量8%~12%,减少肾循环血流量8%~10%,这样对健康就会带来一定的影响。但是,关键在于有无器质性心血管疾病,如果有严重的心脏病,那么



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金华 山东中医药其他
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病情分析:
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建议注意休息,避免精神紧张,低盐低脂饮食,药物方面可以服用心宝丸配合谷维素进行治疗
相关问答

早搏的症状因人而异,有的人比较敏感,即使有1个早搏,也会有感觉,感觉像心脏有偷停感,有漏停,紧接着感觉心脏像落回心腔的感觉,有一部分人即使有大量的早搏,也可以没有任何症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

戒烟、限酒、少喝浓茶、咖啡等、这是在心脏早搏的饮食上首要注意的、因为这些都是心脏早搏的一些致病因子。多吃清淡易消化的食物,偶尔吃点无盐餐。对细胞不利的因素多吃新鲜蔬菜、水果、少吃辣椒。因为蔬果有利于各种维生素的补充,以利于许多疾病的预防,不妨多吃点鱼类。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏早博有房性早博和室性早博。心电图可鉴别诊断是哪一类型的早博,无症状单发的房性早博和室性早博不需要治疗。服用抗心律失常药物,可选择手术治疗也就是射频消融术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏早搏有生理性早搏与病理性早搏之分。生理性早搏要避免情绪激动,神经紧张,平时多注意休息,不要过度吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡等刺激性炊料。如果是功能性早搏,需要合理饮食,注意休息,补充维生素C,B。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏早博一般能治好,心脏早博没有器质性心脏病依据,轻者可不予处理,有明显症状者可使用倍他乐克、稳心颗粒、心律平等药,多例早搏者可考虑射频消融手术治疗,通常可治好。
合并器质性心脏病患者宜尽早查明早搏发作原因及诱因,并对原因及诱因进行相应处理。通常情况下,心脏都是支配全身血液供应的器官,一旦心脏发生病变,血液不能正常供给,人体各组织器官都很容易发生病变。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏早博有房性早博和室性早博。心电图可鉴别诊断是哪一类型的早博,无症状单发的房性早博和室性早博不需要治疗。有症状的房性早博和24小时小于2万次室性早博可以服用药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病