你好医生,男52岁,肝硬化晚期

会员95800441 男 52岁 已回复
你好医生,男52岁,肝硬化晚期,有过胃出血情况,有胃曲张,和食道也有曲张,可以做手术吗,你院,谢谢
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨春光 主治医师 吉林医药学院附属医院内科 三级甲等
擅长:肝病治疗。
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目前情况到三甲医院治疗都差不多,需要看患者状态
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:肝硬化是肝细胞的纤维化,是一种不可逆的病变,对人体的健康是有很大的危害,需要特别的注意。
意见建议:患者是需要去大医院行曲张的静脉套装手术,而且要清淡易消化饮食,忌食生硬粗糙的食物,定期复查。
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刘成奎 医师 清河区医院内科 二级乙等
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,胃肠道感染,肠炎,病毒性...
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指导意见:确定是因为肝硬化,所以才导致的胃底静脉曲张出现胃出血的情况发生,建议你可以用脾脏切除的方式来治疗,能够达到治疗效果
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,根据您的描述,肝硬化患者晚期病情严重,至于要怎么治疗,还需要到正规医院进一步详查,只有通过详细的检查结果才能确定治疗方案,这样才能更好的保障治疗的效果。
意见建议:患者除了积极治疗之外,日常饮食上要养成良好的习惯,饮食应注意清淡、易消化为主,不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒,不要吃太多的加工食品,注意多休息,不要过于劳累,并适当地进行体育锻炼,对于病情的恢复都是非常有帮助的。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:你好,肝硬化患者适合不适合手术,建议患者最好是咨询肝病专家比较好。要根据病人的情况而定。目前最主要的是提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低转氨酶,修复肝损伤,防治肝纤维化,同时促进肝脏的自动排毒与自动修复功能的恢复,缓解患者的痛苦与病情。
意见建议:患者所食用的食物应富含营养,易于消化吸收。一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多,有腹水时饮食宜少盐。肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙及硬性食物。
相关问答

肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化晚期出现吐血有可能是肝硬化导致的门脉高压引起的,胃底静脉破裂出血,导致因此需要立即就诊,并且给予手术治疗或者是保守治疗,具体的药物,需要根据医嘱执行。严重的有可能需要通过输血缓解症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化中晚期应当采取以下措施。
1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。
2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。
3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化患者在积极配合药物对因治疗的同时,还要重视饮食护理。食物应以高热量、高蛋白为主。具体内容如下:
肝硬化患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,还要戒烟戒酒,并且避免使用损伤肝脏的药物。患者血氨升高时应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐渐增加蛋白质摄入量,以植物蛋白为主。患者应限制钠和水的摄入量,避免食用高钠食物,如酱肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,晚期肝硬化不能治好。
肝硬化是不能治愈的,但是可以控制病情,在失代偿期间,可以通过提高肝脏的肝功能、处理各种合并症来延长或缩短减少肝移植。应限制钠和水的摄入,利尿和静脉肝内静脉门静脉分流,或可选择肝移植。
患者平时应该不要吃刺激和油腻的食物,注意天气变化,及时添减衣物,避免熬夜和过度劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,同时针对于腹水等并发症给予相应的处理,可以口服利尿之类的药物排水治疗,必要的时候输注白蛋白支持治疗,如果腹水量比较多,可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。