胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。
问题分析:通过你的描述,还有看到你发的资料,看到病人年龄比较大了,而且有很多的疾病,比如说脑血管后遗症,肺不张,低血钾等等
指导建议:目前反复的发热不知道多长时间了,应该与胆囊炎有关系,应该是病人的病人身体条件比较差,所以反复发烧,医生才开了,这个病危通知书的医疗文书
指导意见:你好,胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。胆囊炎少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等
问题分析:您好。根据您的描述和提供的图片,您主要是胆囊多发性结石伴胆囊炎。从报告上看,您胆囊内有多个结石,其中最大约41mm,这需要及时进行手术治疗。因为您胆囊内多发结石,其中还有小的结石,这么多结石会摩擦胆囊引起胆囊炎,另外结石可随胆汁下行到胆囊管或胆总管,引起梗阻,造成胆囊炎或梗阻性黄疸、甚至化脓性胆管炎,损伤肝功能。
意见建议:鉴于您胆囊内有多发性结石且胆囊炎症有发作,建议您早日到医院行胆囊切除术,首选腹腔镜胆囊切除术。(注:因为保胆取石手术弊大于利,术后胆囊仍可反复发病,且并发症多,现已不采用)。祝您早日康复!
问题分析:你好,根据你的描述,像这种情况首先还是需要根据具体的病情进行治疗的,通常来说胆囊炎胆结石首先还是需要积极的抗炎解痉等治疗方案,看是否能够控制病情
意见建议:同时像这种情况饮食一定要清淡,不吃油腻的食物,否则有可能会导致胆囊收缩,那么这种情况很有可能会导致症状反复或者加重的可能的,必要时可以考虑根据具体的情况是否能够手术治疗,因为疾病比较多,那么这种情况手术可能有点困难,目前还是先对症支持治疗,其他疾病也需要对症治疗的,方便的话给我的回答作出评价,谢谢
病情分析: 急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关,常突然发病,一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧,并向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。在发病早期可以没有发冷及发热,当胆囊有化脓感染时,则可出现寒战及发热。有些病人还可以出现双眼巩膜黄染。当炎症波及胆囊周围时,病情日益严重,腹痛加重,范围也比原来扩大。这时右上腹部不能触碰,稍加用力按压更感疼痛难忍。
意见建议:(1)饮食控制:应禁食,必要时胃肠减压,缓解期给予低脂肪、低胆固醇饮食。 (2)支持疗法:纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。 (3)抗感染:需选用对胎儿无害的广谱抗生素,如氨苄西林以及头孢唑林钠、头孢噻肟钠等。 (4)对症治疗:发生胆绞痛时给予解痉镇痛药,如阿托品、哌替啶肌注。缓解期给予利胆药物,如苯丙醇、非布丙醇等。