血糖血脂胆固醇均不高,肝功。肾功无明显异常。心脏彩超提示左心增大,二尖瓣三尖瓣轻度反流,继发轻度的肺动脉高压,心律不齐(房颤)。心电图显示房颤和T波改变
有没有必要转复窦律?吃倍他乐克的同时能否加用胺碘酮?如果加用胺碘酮应注意哪些?
房颤伴胸闷的病人,可以口服地高辛,酒石酸美托洛尔片等倍他受体阻滞剂,钙离子拮抗,地尔硫卓等。对于阵发性AF,在常规抗凝剂的配合下使用药物或者电复律,可以缓解患者的窦性心律。还可以通过射频消融来达到维持窦性心律,缓解胸闷的症状。
房颤患者出现胸闷的症状,一般与心律失常有关。心率过快,心律不齐,会导致心律不够舒张,有效的血液循环也会下降,并伴有心悸、胸闷等不适。
髌骨软骨软化症可以做髌骨碾磨试验(+)。在试验过程中,会出现摩擦音,但是关节间隙没有压痛。或者进行X线检查时,常常会发现有不同程度的骨质增生,还可以检查出髌骨侧倾或者是半脱位,髌骨外侧的间隙会变窄。
一般没有房颤患者是否能长寿的说法,房颤患者通常比健康人长寿的几率少,具体分析如下:
房颤属于年龄相关性疾病,随着年龄的增长,房颤的发病率也随之增高。对于高龄房颤患者,如果心率控制不好,心动过速会影响心脏功能,导致心功能下降。还有就是房颤患者左心耳容易形成血栓,一旦血栓脱落,周围脏器就会发生栓塞。脑栓塞一旦发生,往往会对健康造成严重的危害,造成残疾和死亡。房颤还会加重老年痴呆的症状,影响老年人的记忆力、推理能力、逻辑能力和判断能力,从而影响生活质量,所以房颤患者长寿几率少。
心衰伴房颤患者应该在医生指导下选择合适的药物来治疗。
如果有心衰合并有心房颤动,首先要进行相关的体检,明确病因。需要在医生的建议下服用对症的药物,不要乱用药,可以选择抗心律失常的药物。患者务必要严格遵医嘱选择合理的药物,要对症进行调理,还要注意保持良好的生活和饮食。应该一日三餐定时定量,不要暴饮暴食。
通常情况下,一般不建议房颤患者跑步,以免造成身体不适,容易加重病情。
房颤患者可以进行一定的锻炼,也可以进行跑步,但不要做过激烈的活动,要慢跑、散步、健身。
过度的运动和快速跑步都会加剧心室颤动,甚至引发心律失常。日常生活中要多休息,要保持平静的心情,饮食上要以清淡的食物为主,在平时还应注意休息,保证充足的睡眠。