腰间盘突出和腰椎管狭在症状表现上有所不同。
腰椎间盘突出主要是腰部疼痛,有时会伴有一侧或左右下肢的感觉麻木乏力,胀痛等症状。腰椎管狭窄症主表现为一种间歇的跛行,通常在步行一小会儿之后会有腿部的虚弱症状,要先停下来,再进行下一步的行走。此外,腰椎管狭窄也可能是椎间盘突出,骨质疏松,骨质增生等原因引起。
椎管狭窄手术后有一定的复发几率,复发几率主要与术后的护理有关,护理得当的情况下一般不容易出现复发的情况,平时要做好腰部的保暖工作,避免腰部受寒受累,平时也要注意劳逸结合,注意良好的工作姿势。
椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗,需要根据具体情况进判断。
椎间盘突出伴有椎管内狭窄,这是一种常见的症状,一般认为是脊柱型颈椎疾病,应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫,及早解除压迫,以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出,可以尝试采用保守疗法,但如果效果不好,可以选择外科手术。
椎管狭榨会有出现长期腰骶部疼痛,腿痛,双下肢,逐渐出现无力麻木感的症状,进间歇性跛行,行走困难,盲目可以有脚步,逐渐向上发展到小腿大腿以及腰骶部,腹部出现束带感。严重时可以出现大小便功能障碍,甚至截瘫。
腰椎间盘突出应该综合治理。比如牵引、卧床休息,睡硬板床,针灸、按摩、理疗、药物、激光针等,大部分都可以取得明显的效果,如果效果不好可以手术治疗,目前多采用微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,但是有复发的可能。
可以考虑手术治疗。严重的颈椎器官狭窄病例指椎管矢状径在10mm以下者,一般均需手术,尤其是对影响正常生活及工作的病例,应设法争取及早施术。中度颈椎器官狭窄者椎管矢状径在10~12mm者,凡经正规非手术疗法治疗无效者均应考虑手术。轻度颈椎器官狭窄一般勿需手术,仅对少数伴有继发因素者方考虑手术。