有没有消瘦不能作为判断直肠癌的标准，因为直肠癌在早期通常没有任何的临床表现，但是随着癌肿的增大，疾病的进展，患者会出现消瘦的情况，并合并腹痛，腹胀，进食量减少等。所以说，早期直肠癌是没有消瘦的，但是疾病进展之后可能会合并肿瘤的消耗以及进食量的减少，营养摄入不足就会出现消瘦。
那么引起便血首先考虑可能存在痔疮的可能性，因为本身就有便秘，那么便秘拉大便很容易引起腹压增加，同时大便损伤到直肠黏膜。从而引起便秘。当然，便秘也有可能是因为癌症肿瘤等引起，那么可以去医院检查一下。首先确诊是否是痔疮。排除之后，那么可以去做个肠镜检查，明确是否是占位性的肿瘤。
直肠癌会有便血的表现。便血是直肠癌的症状之一，并不是所有的直肠癌都会便血。因为直肠癌常见的一些症状除了便血之外，还有排便习惯的改变，大便次数增加、里急后重，本人非常想排便，但是去了厕所未必能有大便排出来，这叫里急后重。
如果是长期的便秘，很容易患上了直肠癌。具体分析如下：
长期便秘可能会得直肠癌，混着可以在医师的建议下服用一些甘露醇。建议多吃富含高膳食纤维的食品，这些食品具有良好的吸水力，促进肠内的蠕动，缩短粪便滞留的时间，避免有毒有害的物质长期与肠黏膜发生接触，降低大肠癌的发生率。早晨起来后要坚持做运动，要有一个好的心态。
排便时会出血。大便后会滴下来。如果是鲜红的血，可能是痔疮引起的便血。直肠癌可能不会引起便血。直肠癌引起的便血通常是黏液便血，排便后不滴血。血液与粪便混合，而不是分离。可以做肛门直肠检查来确定。
直肠癌病人会出现便血或者排便习惯的改变。若是肠癌引起的便秘，会造成病人黑便。若患者便秘颜色不是黑色，则可能是病人饮食不良所导致，如患者吃了过多辛辣、油腻、过干、过硬等不易消化的食物，并且病人喝水不多，所以会便秘。病人可以口服潘多立酮、胃复安等促进食物的消化，加快排便。若是患者便秘严重，可以口服泻药等，加快排便。