求助帮看糖尿病化验单,帮忙确定下治疗方案

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患者信息:男 46岁 辽宁 沈阳 病情描述(发病时间、主要症状等): 血浆糖化血红蛋白测定--8。60,参考值:3。90-6。10 糖耐量:0分钟--9。12 30分钟-14。19 60分钟--19。12 120分钟--19。93 尿微量白蛋白测定:小于10。10mg/l 尿检:蛋白质--微量 萄萄糖--2加号 胴体--微量 上皮细胞每高倍视野--1。80,,正常范围为0。00-1。00 上皮细胞-9。90正常范围为0。00-5。00 其他项正常 内分泌测定: 血清胰岛素测定:0分 -6。92正常范围4。03-23。46 30分钟-12。00参考值-4。03-23。46 60分钟-20。24参考值4。03-23。46 120分钟-18。65,参考值4。03-23。46 血清C肽测定;0分钟-534。70参考值99。90-1242。09 30分钟-824。00参考值99。90-1242。09 60分钟-1204。30参考值99。90-1242。09 120分钟--1736。10参考值99。90-1242。09 想得到怎样的帮助: 大夫让打胰岛素,每天两次,各十单位,另吃阿卡波糖片,按说明书吃。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李希岭 医学生 山东中医药大学内科
擅长:糖尿病及中医内科病症
已帮助用户: 1201
你好,希望我的回答对你有所帮助。你的餐前血糖还有餐后两小时血糖都很高而且铜症也有点高,严重了会出现酸中毒。现在可以确诊的了糖尿病。你可以吃二甲双呱或者拜糖平先吃一星期看看血糖控制怎么样,如果很高控制不好就要联合胰岛素治疗,根据情况可以在睡前给一次短效或中效胰岛素。但平时一定要控制饮食多餐少量饮食,适当的运动。
相关问答

糖尿病的检测表主要由三个主要项目组成,主要项目如下:
1、空腹或餐后2小时血糖、空腹血糖大于7mmol/L或OGTT2h血糖大于11.1mmol/L时,可用糖尿病诊断标准临床诊断为糖尿病。
2.糖化血红蛋白反映了过去2~3个月血糖控制的平均水平,如果糖化血红蛋白高于正常范围,则表明过去2~3个月的平均血糖水平较高。
3.尿液分析、糖尿病患者尿糖培养、目前尿糖培养不是糖尿病诊断的指标,仅供参考,糖尿病诊断指标主要是静脉血糖。除了尿糖,患者还需要注意尿液中是否有尿蛋白。因为尿蛋白呈阳性,提示已经合并糖尿病的肾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿液中只含有微量的葡萄糖,尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一定程度(≥8·9~10.0毫摩尔/升)时,肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖就会增高呈阳性,化验单上用“+"号表示。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

许多临床研究证实中药对2型糖尿病患者的治疗有积极作用,但对1型糖尿病患者不推荐中药治疗。
1型糖尿病多为青少年发生、绝对缺乏胰岛素所致糖尿病,患者需长期胰岛素治疗,停用胰岛素会发生糖尿病酮症酸中毒危及生命。中药调理治疗2型糖尿病有很多经验,中药对糖尿病患者微血管病变的发生、大血管病变的发生防治具有非常好的作用。在治疗过程中,也要按照糖尿病五驾马车的严格控制,包括糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、运动治疗、药物治疗、口服药物、胰岛素、中药治疗等,及时监测血糖水平,让医生对患者有充分的了解,让医生调整药物中药治疗过程中,需要医生倾听,根据患者不同进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

引起糖尿病的最大原因是体内葡萄糖增多。
糖尿病的名称表明,血液中葡萄糖太多。全身的血糖情况取决于内分泌神经系统平衡血糖的来源和方式。这个杠杆坏了,就容易得糖尿病。体内有制造胰岛素的工厂,降低血糖。正常人分泌正常量的胰岛素,帮助降低血糖。有些患者可能因为这个工厂的倒闭,胰岛素产量不足,比正常人少。胰岛素可能足够,但身体不能罢工,那么糖尿病就会来。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素、多种微量元素及食物纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂,豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯,苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病酮症治疗方案如下:
1.饮食控制:症状轻的话,可以通过饮食控制来控制血糖,从而控制糖尿病酮症。平时最好避免高糖物质。食物要清淡多样,富含蛋白质、维生素和纤维素。
2.胰岛素注射:胰岛素的缺乏是糖尿病酮症的重要原因之一。建议在医生的指导下选择注射胰岛素进行巩固治疗,主要是因为胰岛素治疗可以使胰岛素高血糖素皮质醇逐渐恢复正常,从而改善病情。
3.服用降血糖药:在医生的指导下服用降血糖药进行治疗,不仅可以减少疾病造成的伤害,糖尿病是慢性疾病,因此长期服用降血糖药才能控制,所以日常生活很重要。
4.补液:糖尿病酮症伴有恶心、腹泻等症状,可通过补液调节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。