一般情况下，月经少而黑可能是受寒、雌激素水平异常、内分泌失调等因素导致的。如患者在经期前后受寒，可能会导致气血不足，月经少而黑，患者应注意保暖，可以遵医嘱使用艾附暖宫丸、逍遥丸等药物进行调理；雌激素水平异常、内分泌失调等因素可能导致月经紊乱，多有月经量减少或增加、月经期延长或缩短等症状，患者应遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。此外，在调理期间，患者应避免食用生冷刺激性食物，避免长期熬夜，可以适量运动，增强体质。
产后月经量少而黑可能是过度节食导致的，也可能是休息不规律导致的，还可能是受凉导致的，具体内容如下：
1.过度节食：产妇产后需要补充大量的营养物质，体型会发生变化，部分产妇可以会通过节食来减肥，过度节食会导致月经量少，恶露未排净，经血发黑；
2.休息不规律：产妇休息不规律也会引起月经量少且黑，产妇需要注意休息。
3.受凉：产妇如果受凉，会使盆腔内血管过度抽搐，导致月经量过少颜色发黑，甚至闭经。
月经和黑血渣的发生，是由内分泌紊乱或妇科炎症所考虑的，可以通过检查来确定具体原因，一般需要到医院进行彩色多普勒超声检查和SE检查。CRETION检查，同时需要检查白带，注意是否有阴道炎，这是妇科炎症，可以通过口服中成药来改善。
痛经，并且月经量少，最可能的原因有以下几种：第一个，宫颈管狭窄所引起的痛经，月经量减少，由于宫腔操作或者做宫颈的治疗，造成宫颈管的狭窄，月经血流出不顺畅，就表现为痛经或者月经量减少。第二个，由于反复的人工流产造成宫腔不全粘连，导致临床上月经量减少，并且出现痛经。第三个，由于长期盆腔炎症导致卵巢功能的减退，月经量减少，并且出现痛经。
月经量少而且发黑，一般是因为两种因素造成的。一种是生理性因素，另外一种是病理性因素。生理性因素通常主要是神经内分泌功能性失调引起的，和环境、药物、心情等多种因素有关。另外一种情况就是由于器质性病变所引起的，比如妇科疾病盆腔炎、附件炎等疾病都可能会造成这种月经量少而且发黑。此时改善局部血液循环，遵医嘱口服乌鸡白凤丸等药物调理就可以。
患者出现了月经少而天数多的情况，需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，如果患者月经量比较少，并且月经持续的天数比较长，如果已经超过了7天，考虑就是月经期延长的一种表现，可能与患者过度精神紧张导致内分泌失调有关，建议应该先口服常规的调经药物，比如说加味逍遥丸，或者是益母草胶囊等帮助调理。但是如果患者月经天数持续时间较长，后期也可以配合维生素K4或者是宫血宁凝胶进行调理。
